根据当前医保政策，重庆医保在贵州无法直接使用，具体原因如下：

一、医保统筹范围限制

1. 地区政策独立性

   重庆和贵州是两个独立的省份，医保政策、缴费标准及报销范围均存在差异，医保系统未实现跨省联网结算。

2. 异地就医报销条件

   • 长期异地安置 ：需在参保地（如重庆）办理异地安置备案，选择1-2家定点医院，费用需回参保地报销。

   • 临时异地就医 ：仅限突发疾病或急诊，在异地指定医院就医后凭转诊证明或急诊证明回参保地报销。

二、特殊情形处理方式

1. 退休人员异地安置

   若已退休且随子女在北京定居，可回北京医保中心申请异地安置，选择定点医院就医，费用垫付后回北京报销。

2. 未办理异地备案的普通情况

   需先在重庆申请异地医保备案，获得批准后方可在贵州就医，但报销比例可能降低5%且手续复杂。

三、建议方案

1. 咨询参保地医保

   通过重庆医保局官网或12333热线咨询最新异地就医政策，确认是否满足备案条件。

2. 费用垫付与报销流程

   若需在贵州就医且未备案，建议先行垫付费用，携带就医资料回重庆医保中心申请报销。

3. 关注政策动态

   目前重庆与四川、海南已实现实时异地联网结算，但贵州尚未纳入，建议关注后续政策调整。

综上，在未办理异地备案或不符合长期异地安置条件时，重庆医保无法在贵州直接使用。建议根据自身情况选择合适的就医方案。