脑梗后的康复训练是一个复杂且个体化的过程，旨在帮助患者尽可能恢复到最佳的功能状态。康复计划通常包括肢体功能训练、语言能力训练、生活动作训练、认知能力训练、心理康复训练等多个方面 。您提到的“总笑”的情况可能与脑梗后的情绪调节或大脑功能改变有关。

脑梗后强哭强笑的现象

一些脑梗患者可能会出现无法控制地大笑或哭泣的症状，这种现象被称为假性球麻痹，是由于脑部受损影响了情绪调节中枢所导致的 。这种情况不仅影响患者的日常生活质量，还可能对他们的社交互动产生负面影响。对于这样的症状，治疗通常需要综合考虑多种因素，包括药物治疗、康复训练、心理治疗和生活方式调整 。

康复训练中的应对措施

在进行常规的康复训练时，如果患者表现出异常的笑容，家属应与医生沟通，了解患者的具体情况，并根据医生的建议采取相应的康复措施。以下是一些具体的康复训练方法，它们可以帮助改善脑梗患者的整体状况：

1. 心理康复：脑梗患者往往会有卒中后抑郁或焦虑的症状，这可以通过心理咨询和支持来缓解。鼓励患者保持积极乐观的心态，参与他们喜欢的活动，并与家人朋友保持良好的交流 。

2. 言语和语言治疗：如果患者存在构音障碍或者失语症，可以在专业人员指导下通过松弛训练、呼吸训练、口部肌肉训练等方法来改善患者的说话模糊情况 。

3. 物理治疗：包括按摩与被动锻炼，这对早期卧床不起的病人尤为重要，有助于预防肌肉萎缩和关节僵硬 。随着病情的好转，可以逐渐增加站立和步行训练的内容，提高患者的运动能力和平衡感 。

4. 认知训练：通过一系列针对性的认知任务，如记忆游戏、解决问题练习等，帮助患者恢复或维持认知功能 。

5. 社交活动：参加社交活动有助于减轻患者的抑郁和焦虑情绪，增强心理康复 。社交互动还可以作为非正式的心理支持形式，帮助患者更好地适应疾病带来的变化。

6. 情绪管理：针对脑梗引起的异常情绪表现（如不适当的笑声），可能需要特别关注情绪管理和心理辅导，以帮助患者及其家庭成员理解和处理这些症状 。

脑梗后的康复训练应当是多方面的，并且要考虑到患者的具体情况。对于那些表现出异常笑容的患者，重要的是要认识到这是一种潜在的医疗问题，而不是简单的情感表达。因此，及时就医并接受专业的评估和治疗是非常必要的。同时，家人的理解和支持也是帮助患者克服困难的重要因素之一 。