2025年山东临沂近视激光矫正手术目前不能通过基本医疗保险报销。具体政策解析如下：

一、医保报销政策口径

1. ‌手术性质认定‌
   近视手术（含激光矫正）被归类为美容矫正类手术，属于非治疗性医疗行为，不符合国家医保对「治疗性医疗行为」的报销标准‌。

2. ‌全国与地方政策统一‌
   国家层面未将近视手术纳入医保目录（包括药品、诊疗项目、服务设施），地方医保政策（如山东临沂）延续这一规定，无特殊覆盖条款‌。

二、特殊情况下的费用处理

1. ‌合并其他疾病‌
   若患者同时存在医保报销范围内的严重疾病（如恶性肿瘤、尿毒症等），仅针对合并症的治疗费用可能部分报销，但近视手术本身仍不纳入‌。

2. ‌个人账户使用‌
   医保个人账户余额可用于支付近视手术费用（如检查费、药品费），但需符合当地医保对个人账户使用的规定‌。

3. ‌商业保险补充‌
   部分商业医疗保险可能覆盖近视手术费用，需具体咨询保险公司条款‌。

三、手术适应证与注意事项

• ‌年龄要求‌：需年满18岁且屈光度稳定两年以上‌。
• ‌术前评估‌：需通过眼科专业检查确认手术可行性‌。
• ‌政策咨询‌：建议术前向临沂医保局或医院医保办核实最新政策‌。

如需进一步确认，可拨打临沂市医保服务热线（0539-12393）咨询。