2025年山东泰安实施脑动脉瘤介入栓塞术可纳入医保报销范围，具体政策如下：
一、政策依据
脑动脉瘤介入栓塞术属于医保目录内诊疗项目，符合《中华人民共和国社会保险法》第二十八条关于基本医疗保险基金支付范围的规定。
二、报销范围
- 手术费用
包括技术费、麻醉费、床位费、药费等基础医疗费用，可按比例报销。 - 材料费用
- 国产或医保目录内的介入材料（如微导管、弹簧圈等）可部分报销，报销比例约为60%~70%。
- 进口高端材料若未纳入医保目录需自费。
三、起付线与报销比例
- 起付线
根据山东医保政策，住院治疗的起付线因医疗机构级别不同而有所差异。 - 报销比例
- 三级医疗机构政策范围内报销比例约为60%。
- 具体比例需结合个人参保类型（职工医保/居民医保）及实际费用类型确定。
四、备案与结算流程
- 就医备案
需在定点医疗机构就诊，并提前向医院医保窗口或当地医保部门确认手术材料及药品的报销目录。 - 结算材料
需提供医保卡、住院发票、费用明细清单、诊断证明、住院病历等材料。
五、注意事项
- 自费部分预估
医保报销后，患者自费部分可能包括：- 起付线金额（如适用）；
- 材料自费部分（约3万元左右）。
- 政策咨询
建议术前联系泰安市医保局或医院财务科，核实最新报销政策及材料目录。
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