关于个人缴纳医保后个人账户的设立情况，需根据缴费类型和地区政策进行具体分析：

一、职工医保

1. 缴费比例与账户关系

   职工医保由个人和单位共同缴费，个人缴纳部分（通常为工资的2%-8%）直接划入个人账户，单位缴费部分（6%-12%）进入统筹账户。

   • 若个人按8%缴费比例参保，可建立个人账户并享受门诊报销；

   • 若按4%或6%缴费，则无个人账户但可享门诊报销。

2. 账户性质与资金归属

   个人账户资金属于医保基金，不属于个人财产，仅限指定用途（如门诊费用报销）。

二、城乡居民医保

1. 无个人账户

   城乡居民医保完全由个人缴费，政府仅提供基础补贴，个人缴费部分全部进入统筹账户，医保卡内无个人账户。

2. 特殊类型补充说明

   • 部分地区可能对灵活就业人员开放个人账户，但需按8%以上缴费比例参保。

三、其他注意事项

• 缴费档次影响 ：城乡居民医保若缴费档次过低，可能无法划入个人账户；

• 地区政策差异 ：如许昌市灵活就业人员按6%缴费无账户但可报销，而按8%缴费则有账户；

• 医保共济账户 ：部分地区实施医保共济后，个人账户资金使用范围可能扩大，但账户性质仍为基金属性。

建议参保人根据自身情况选择合适的医保类型，并咨询当地医保部门确认具体待遇。