江苏同省跨市医保卡怎么使用

江苏省内医保卡跨市使用政策如下:

一、直接结算范围

  1. 全省通用性

    江苏省内所有参保人员持社会保障卡(含银联标志)可在全省范围内跨市使用医保卡进行门诊、住院等医疗费用的直接结算。

  2. 覆盖城市

    目前泰州、宿迁、苏州、南通、盐城等市已实现医保卡联网结算,其他城市是否支持需提前确认。

二、使用条件

  1. 无需备案

    参保人员无需办理异地就医备案手续,直接结算功能已实现全省互通。

  2. 定点医疗机构

    需在就医地选择已开通跨省联网的定点医疗机构。

三、结算流程

  1. 门诊就医

    • 直接刷卡结算门诊费用,个人自付部分由个人支付,医保统筹基金部分由医保机构与医院结算。

    • 若参保地有特殊规定(如需指定医疗机构),需提前确认。

  2. 住院就医

    • 入院时出示社保卡完成登记,出院时自动结算医保费用,无需手动申请。

四、其他注意事项

  1. 电子凭证

    可通过“江苏医保”APP或微信小程序申领医保电子凭证,就医时出示手机端凭证完成流程,无需实体卡。

  2. 政策差异

    若参保地有特殊报销比例或药品目录调整,需以就医地最新政策为准。

五、特殊情况处理

  • 未办理社保卡 :需先在参保地申领社会保障卡。

  • 垫付报销 :部分情况下需先自费垫付,再回参保地报销,但直接结算功能已减少此类需求。

以上信息综合了江苏省医保政策的最新调整,确保跨市就医结算的便捷性。如需进一步确认,建议通过江苏省医疗保障局官网或12333热线咨询。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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