关于医保卡在12月底的使用情况，结合不同地区的政策规定和实际情况，具体说明如下：

一、医保账户状态与停缴影响

1. 停缴后医保失效

   若职工因辞职等原因停止缴纳医保，医保账户将在次月（即12月底前）被封存，停止享受医保待遇。

2. 年终结算暂停

   部分地区在12月底进行医保年终结算，期间医保卡可能暂停使用。例如：

   • 湖南 ：城乡居民医保账户额度需在12月31日前完成个税专项抵扣申报，未完成的地区可能暂停结算；

   • 内蒙古 ：2023年12月底曾因年终结转暂停医保服务16小时。

二、医保报销时效与待遇延续

1. 缴费后待遇恢复

   • 职工医保 ：12月缴费次月（即1月）可正常使用，但需注意年度缴费截止时间（如11月底前缴费可享当年待遇）；

   • 城乡居民医保 ：通常每年1月1日重置待遇，需关注当地政策是否允许跨年延续。

2. 门诊统筹年度结算

   部分地区实行门诊统筹年度累计结算，例如：

   • 呼伦贝尔市 ：2022年10月1日起实施的门诊共济保障机制中，门诊费用按自然年度累计，2024年1月1日重新累计；

   • 锡林郭勒盟 ：同样实行年度累计，不存在“清零”说法。

三、建议与注意事项

1. 关注缴费提醒

   各地医保局会通过官方渠道发布缴费通知，建议定期检查缴费状态，避免因漏缴影响待遇。

2. 处理年终结算相关业务

   若涉及年终结算暂停服务，需在规定时间内完成申报或缴费，避免影响次年待遇。

3. 特殊群体咨询确认

   儿童、老年人等特殊群体需确认参保状态，避免因缴费问题影响医疗报销。

综上，医保卡在12月底是否可用需结合缴费状态、地区政策及医保类型综合判断，建议提前咨询当地医保部门获取准确信息。