在天津,结扎手术的医保政策如下:
- 职工医保:职工医保参保人员实施结扎手术,费用由生育保险支付。天津市职工医保生育保险涵盖输精管(输卵管)结扎术及复通术等计划生育手术费用。针对不同计划生育手术项目,依据手术复杂程度、医疗资源需求等制定相应报销标准,最大程度减轻职工因计划生育手术产生的经济压力。
- 居民医保:参加城乡居民基本医疗保险的人员,符合计划生育政策的结扎手术费纳入城乡居民生育保险保障范围。城乡居民生育保险费的筹资标准为每人每年 20 元,个人不缴费,由城乡居民基本医疗保险基金安排。
报销时,通常需要提供本人社会保障卡复印件、医学《诊断证明》、计划生育手术医药费票据和明细等材料。如果是绝育术后实施复通手术的,还需提供区、县计划生育部门出具的符合计划生育政策的证明复印件。