梧州医保报销比例

梧州医保报销比例根据参保类型、医疗费用类别及政策调整有所不同,具体如下:

一、职工医保报销比例

  1. 门诊、急诊报销

    • 起付线1800元,报销比例50%

    • 70周岁以下退休人员起付线1300元,报销比例70%

    • 70周岁以上退休人员起付线1300元,报销比例80%

  2. 住院费用报销

    • 起付标准:首次住院600元,第二次及以上300元,第三次及以后100元

    • 报销比例:

      • 甲类医药费85%(职工)/90%(退休)

      • 乙类医药费75%(职工)/80%(退休)

      • 丙类医药费65%(职工)/70%(退休)

    • 年度最高支付限额为7万元

二、城乡居民医保报销比例

  1. 住院费用报销

    • 起付线:一级医院100元,二级300元,三级600元

    • 报销比例:

      • 甲类医药费90%

      • 乙类医药费75%

      • 丙类医药费60%

    • 年度最高支付限额为上年度广西城镇居民人均可支配收入的6倍

  2. 其他特殊群体

    • 农村低收入人口等困难群体可获不低于50%的医疗救助

    • 使用非国产普及型医用材料超出国产价格部分由个人自费

三、政策调整说明

  • 2023年12月14日新政策 :职工医保住院报销比例提高至85%,较原政策提升约6%

  • 2024年最新政策 :延续了职工医保住院报销比例85%的调整

四、注意事项

  • 门诊、急诊大额医疗费用最高报销限额为2万元

  • 生育、意外伤害等特殊情形按专项政策执行

以上信息综合了医保目录、起付线及年度支付限额等关键数据,具体报销以实际就医时医保政策为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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广西梧州市住院报销比例根据参保类型、医疗费用等级及政策调整有所不同,具体如下: 一、职工医保住院报销比例 普通床位费 支付标准为30元/床·日,低于标准由医保基金支付,高于部分个人承担。 分段报销比例 3万元内 :职工自付15%,报销85% 3万-4万元 :职工自付10%,报销90% 超过4万元 :职工自付5%,报销95%。 退休人员优惠 70周岁以上退休人员起付标准为1300元

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