长沙医保跨市就医的规定主要涉及备案要求、报销比例、流程及适用人群等方面，以下为详细说明：

一、备案要求

1. 省内异地就医

   • 无需备案：长沙市参保人员在湖南省内异地就医时，可直接使用社保卡或身份证在联网定点医疗机构办理住院登记手续，出院时直接结算，报销比例与长沙本地一致，不降低。

2. 跨省异地就医

   • 需备案：参保人员跨省异地就医前，需在参保地医保经办机构办理异地就医登记备案手续，上传备案信息至国家医保结算平台，以便就医地医疗机构获取相关信息。

二、报销比例

1. 省内异地就医

   • 职工医保：
     • 一类收费标准定点医院：起付标准900元，报销比例12%（1万元以下）；8%（1万元以上）。
     • 二类收费标准定点医院：起付标准600元，报销比例9%（1万元以下）；5%（1万元以上）。
     • 三类收费标准定点医院：起付标准300元，报销比例5%（1万元以下）；4%（1万元以上）。
   • 居民医保：
     • 门诊费用：一级及基层医疗机构报销70%，二级医疗机构报销60%，三级医疗机构报销60%。
     • 住院费用：最高支付限额15万元，一类收费标准医院报销60%，二类收费标准医院报销65%。

2. 跨省异地就医

   • 报销比例视情况而定：
     • 异地长期居住人员：按参保地政策执行，不降低报销比例。
     • 异地转诊或急诊抢救人员：报销比例在参保地相同级别医疗机构的基础上降低5个百分点。
     • 未按规定备案的临时外出就医人员：报销比例降低10个百分点。

三、办理流程

1. 省内异地就医

   • 无需备案，直接持社保卡或身份证在定点医疗机构办理住院登记和出院结算。

2. 跨省异地就医

   • 先备案：参保人员需持相关材料（如居住证明、转诊证明等）到参保地医保经办机构办理备案手续。
   • 选定点：选择已实现异地就医联网结算的定点医疗机构。
   • 持卡就医：持社会保障卡或医保电子凭证办理入院登记和出院结算。

四、适用人群及特殊政策

1. 适用人群

   • 异地长期居住人员：如退休安置、长期居住外地或常驻异地工作的人员。
   • 临时外出就医人员：包括因工作、旅游等原因异地急诊抢救或转诊就医的人员。

2. 特殊政策

   • 长沙市参保人员在湖南省内异地就医的普通门诊、住院及门诊慢特病费用均可直接结算，且报销比例不降低。

五、注意事项

• 未按规定办理备案的参保人员，医疗费用需回参保地手工报销，且报销比例会降低。
• 跨省异地就医的报销标准执行“就医地目录、参保地政策”，即支付范围按就医地规定，但报销比例、起付线等按参保地政策执行。

以上信息基于长沙市医保政策整理，建议您根据自身情况联系参保地医保经办机构或参考相关官方网站以获取最新政策信息。