平安保险的百万医疗险是一款高保额、低保费的健康保险产品,旨在为消费者提供全面的医疗保障,减轻高额医疗费用的负担。以下是关于平安百万医疗险的详细介绍:
一、产品概述
平安百万医疗险涵盖多种医疗保障需求,包括住院医疗、门诊医疗、特殊门诊医疗、住院前后门急诊医疗等,旨在为客户提供高额医疗费用保障,适用于疾病或意外导致的大额医疗支出。
二、主要保障内容
住院医疗费用
- 包括床位费、药品费(涵盖西药、中成药、特殊药品等)、治疗费、检查检验费、手术费、护理费等。
特殊门诊费用
- 覆盖门诊肾透析治疗、恶性肿瘤门诊治疗(如化疗、放疗、靶向疗法等)、器官移植后的抗排异治疗等。
住院前后门急诊费用
- 住院前7天和住院后30天内的门诊检查、诊断、治疗费用。
门诊手术费用
- 包括乳腺纤维瘤切除、白内障手术等门诊手术费用。
特定药品费用
- 涵盖院外恶性肿瘤特定药品费用,如188种特药保障(包括CAR-T疗法等),每年最高赔付限额可达400万元。
增值服务
- 提供住院垫付、陪诊服务、重疾专家二诊、住院探视、出院交通安排等。
三、具体产品介绍
平安百万医疗险包含多个版本,以下为几款典型产品的特点:
1. 平安e生保·百万医疗险2025版
- 保额:年度最高保额400万元。
- 免赔额:计划一1万元,计划二5千元,支持家庭单共享免赔额。
- 保障范围:一般医疗、特定疾病医疗、院外特定药品费用、质子重离子治疗等。
- 增值服务:住院垫付、肿瘤多学科会诊、康复随访等。
- 适用人群:28天-65周岁,适合普通家庭及需要高保障的用户。
2. 平安长相安长期医疗险
- 保额:累计400万元。
- 续保:保证续保20年,期间保障不间断。
- 保障范围:一般医疗、特定疾病医疗、重大疾病医疗等。
- 增值服务:恶性肿瘤院外特药、ICU住院津贴、在线问诊药品费用等。
- 适用人群:适合希望长期保障的用户。
3. 平安守护·惠民百万医
- 保额:200万元社保内医疗费用,100万元社保外医疗费用。
- 投保条件:免健康告知,适合有基础病或既往症人群。
- 保费:固定99元或129元,覆盖出生满30天至65周岁。
- 适用人群:适合预算有限但需要高保障的用户。
四、保费及影响因素
平安百万医疗险的保费根据投保人的年龄、性别、健康状况、是否有社保以及选择的保障计划而有所不同。例如:
- 平安e生保2025版:0-5岁有社保计划一710元/年,41-45岁有社保计划一790元/年。
- 平安长相安长期医疗险:30岁有社保一年保费201元,60岁有社保一年保费2004元。
- 平安守护·惠民百万医:固定99元或129元。
五、投保规则
- 投保年龄:通常为出生满28天至65周岁。
- 保障期限:1年,非保证续保,但部分产品可续保至99岁。
- 等待期:一般为30天(意外无等待期)。
- 健康告知:部分产品如“惠民百万医”免健康告知,而其他产品需满足健康条件。
六、续保规则
- 部分产品如“长相安长期医疗险”可保证续保20年,期间不会因理赔、健康状况变化或停售而影响续保。
- 其他短期产品如“e生保2025版”需每年续保,且部分产品对续保条件有限制。
七、理赔流程
- 报案:发生保险事故后,及时向保险公司报案。
- 提交材料:提供医疗费用清单、诊断证明等必要材料。
- 审核赔付:保险公司审核后,按合同约定支付赔偿金。
八、注意事项
- 保障范围:不同产品保障范围不同,需仔细阅读合同条款。
- 免赔额:部分产品设有免赔额,需注意具体金额。
- 续保条件:非保证续保产品可能因健康状况或产品停售而无法续保。
- 健康告知:投保时需如实告知健康状况,否则可能影响理赔。
九、总结
平安百万医疗险以其高保额、低保费、全面保障的特点,适合希望减轻高额医疗费用负担的人群。具体选择时,建议根据个人需求、健康状况及预算,选择适合的保障计划。如需进一步了解,可参考平安保险官方网站或咨询专业保险顾问。
如需更详细的产品信息,可访问以下来源: