彩超显示甲状腺结节是否需要验血需结合具体情况分析，以下是不同场景下的判断依据：

一、初次发现甲状腺结节时

1. ‌需要验血‌
   初次发现甲状腺结节时，一般建议同时进行甲状腺功能检查（包括TSH、T3、T4）和抗体检测（如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体），以评估甲状腺功能状态及是否存在自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎）‌。
   例如，若结节为高功能腺瘤可能引发甲亢，抽血可发现T3、T4升高、TSH降低‌。

2. ‌部分情况可能无需验血‌
   若彩超显示结节形态规则、无血流信号，且患者无甲状腺功能异常症状（如怕热、心悸或畏寒等），医生可能根据经验暂缓验血，但需密切随访‌。

二、甲状腺结节复查时

1. ‌需验血的情况‌

   • 若结节体积较大或存在压迫症状（如声音嘶哑、吞咽困难），需定期监测甲状腺功能‌；
   • 既往存在甲状腺功能异常（如甲亢、甲减）或抗体阳性者，复查时需结合验血评估治疗效果‌。

2. ‌可能无需验血的情况‌
   若结节稳定且无功能异常表现，复查可能仅需彩超监测形态变化，无需重复验血‌。

三、其他需结合验血的场景

1. ‌怀疑恶性或需进一步诊断‌
   若彩超提示恶性征象（如边界不清、微小钙化），医生可能建议验血联合细针穿刺活检，排除甲状腺癌或转移风险‌。
   例如，亚急性甲状腺炎或桥本甲状腺炎患者，需通过抗体检测辅助诊断‌。

2. ‌伴随特定症状或病史‌
   若患者有甲状腺疾病家族史，或出现甲状腺功能异常症状（如体重骤变、手抖、浮肿等），需优先验血明确病因‌。

总结建议

具体决策需结合医生对结节性质、功能状态及患者个体情况的综合评估。