根据相关政策和法律分析，低保未下来时住院费用能否报销，需结合医疗保险和医疗救助政策综合判断：

一、医疗保险报销优先级

1. 先保险后救助原则

   低保报销需遵循“先保险，后救助”的原则。即使低保尚未批准，参保人员仍可依据其医疗保险（如职工医保、新农合等）报销符合医保目录的费用。

2. 报销范围限制

   报销仅限基本医疗保险药品目录、诊疗项目及急诊抢救费用，超出部分需申请医疗救助。

二、低保对医疗费用的补充作用

1. 低保未批时

   若低保尚未批准，住院费用完全由医疗保险报销，无需依赖低保资金。

2. 低保批准后

   • 若住院期间获得低保资格，出院时即可申请医疗救助，通常可减轻自费部分。

   • 若出院时低保仍未批准，仍可按上述流程申请医疗救助，但可能影响救助额度。

三、注意事项

1. 材料准备

   住院期间需向医院提供《医疗费用明细清单》《住院病历》等材料，出院后及时向医保部门申请报销。

   • 若低保未批，需同时提供民政部门出具的低保未批准证明。

2. 地区政策差异

   具体报销比例、救助额度及申请流程可能因地区政策不同存在差异，建议咨询当地社保或民政部门。

3. 特殊情况处理

   若因低保未批导致医疗费用无法承担，可向当地民政部门申请临时救助或医疗救助，但需符合当地救助条件。

综上，低保未下来时住院费用仍可报销，但需优先使用医保，出院后根据低保审批结果申请医疗救助。