医保报销标准根据参保类型（职工医保和居民医保）及就医机构级别有所不同，具体如下：

一、职工医保报销标准（以北京为例）

1. 门诊待遇

   • 起付标准 ：年度1800元（普通职工）/100元（城乡居民）

   • 支付比例 ：

     • 2万元以下：社区定点医院90%，其他定点医院70%

     • 超过2万元：在职职工60%，退休人员80%

   • 最高支付限额 ：50万元

2. 住院待遇

   • 起付标准 ：首次住院1300元，第二次及以后650元

   • 支付比例 ：

     • 1300-3万元：一级医院90%，二级87%，三级85%

     • 3万-4万元：一级95%，二级92%，三级90%

     • 4万-10万元：一级97%，二级95%，三级90%

     • 10万-50万元：一级99.1%，二级98%，三级97%

   • 最高支付限额 ：50万元

二、居民医保报销标准（以北京为例）

1. 门诊待遇

   • 起付标准 ：一级及以下医院100元，二级、三级医院550元

   • 支付比例 ：

     • 一级及以下医院55%

     • 二级、三级医院未明确比例（需参考具体政策）

   • 最高支付限额 ：无统一封顶线，但实际报销额度有限

2. 住院待遇

   • 起付标准 ：与职工医保一致（首次1300元，后续650元）

   • 支付比例 ：

     • 一级医院65%，二级60%，三级55%

   • 最高支付限额 ：25万元

三、其他注意事项

1. 封顶线 ：超过最高支付限额的部分需自费，但部分城市（如天津、上海）对特定疾病（如大病保险）有额外报销比例

2. 缴费年限 ：连续缴费满5年可提高报销比例，最高达10个百分点

3. 特殊群体 ：60周岁以上老人、学生儿童等可享受额外补贴（如住院补偿10元/天）

以上标准以2025年北京为例，其他地区可能存在差异。建议参保人员咨询当地医保部门获取最新政策。