宜昌市医保卡的使用原则主要包括以下几个方面：
- 医保卡的使用：宜昌市市民卡（医保卡）或手机医保电子凭证（首次使用需激活），建议70岁以上老人随身携带身份证。
- 家庭共济：宜昌市医保卡支持家庭共济，即职工医保个人账户金额可给家庭成员（父母、配偶、子女）使用。要实现家庭成员共济需要：授权人（职工本人）与使用人（家庭成员）首先必须在湖北智慧医保APP注册并获取医保电子凭证；授权人登录湖北智慧医保APP，或微信搜索湖北医疗保障小程序，或支付宝搜索鄂医保，点击首页个人账户共济，按照提示完成绑定、查询、解绑等。
- 异地使用：宜昌的医保卡能够在异地购买药品。湖北省医保信息平台上线后，已经搭建完成异地结算系统，参保人无论是在省内还是省外，均可使用宜昌市医保卡和医保电子凭证在当地定点药店刷卡或者刷码购买药品。
- 医保卡的报销：宜昌市医保报销的步骤大致为缴纳住院押金、出院结算费用、现场结算、报销费用。其中，宜昌市职工报销住院医疗费用的材料为医药票据、费用明细清单、住院病历等。
以上就是宜昌市医保卡的主要使用原则。需要注意的是，医保政策可能会随着时间和地区的不同而有所变化，因此在实际使用过程中，请务必遵循当地最新的医保政策和规定
