甲状腺癌的异常指标涉及多个方面,以下是一些主要的异常指标:
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甲状腺球蛋白(Tg):这是由甲状腺滤泡上皮细胞合成的一种糖蛋白,是监测分化型甲状腺癌(如甲状腺乳头状癌)的有效指标。如果Tg持续增高,可能表明有肿瘤复发或转移的可能。对于全切患者,由于甲状腺已经全部切除,血液中应检测不到或只能检测到非常低水平的Tg,此时Tg水平的高低基本反映了癌细胞的量。
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降钙素(CT):由甲状腺滤泡细胞C细胞合成和分泌,是甲状腺功能出现变化时的敏感指标。在髓样癌的术后情况监测中具有重要意义。降钙素水平异常升高可能与甲状腺癌有关,需结合其他临床信息进行综合判断。
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甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb):属于甲状腺自身免疫性抗体,虽然不具有直接提示甲状腺癌的作用,但可以作为综合诊断病情的重要指标之一。其水平升高可能提示存在自身免疫性甲状腺炎等疾病,对于甲状腺癌的诊断和病情监测也具有一定的参考价值。
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癌胚抗原(CEA):是一种广谱的肿瘤标志物,特异性不高,但在多种恶性肿瘤中均可能出现升高。在甲状腺癌中,主要用于了解髓样癌术后情况以及患者转归、治愈情况。CEA的升高并不一定意味着患有甲状腺癌,还需结合其他临床信息进行综合判断。
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影像学检查指标:包括甲状腺B超、CT、核磁共振等。这些检查能发现甲状腺表面有占位性病变,病变边界不清,与周围组织粘连,血运较丰富,且周边都有淋巴结肿大。
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血清甲状腺素水平:甲状腺癌可能导致甲状腺功能亢进或减退,影响甲状腺素分泌。
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促甲状腺激素水平:促甲状腺激素水平可间接反映甲状腺功能状态和肿瘤负荷。
甲状腺癌的异常指标涉及多个方面,包括肿瘤标志物、影像学检查以及甲状腺功能检查等。这些指标的变化可以为医生提供重要的诊断依据,但需要注意的是,单一指标的异常并不能确诊甲状腺癌,需要结合其他临床信息进行综合判断。