达惠保住院怎么报销的

达州达惠保住院报销的方式及流程如下:

报销条件

  • 达州达惠保的参保人需为达州市基本医保参保人,且处于在保状态,包含达州城镇职工医保、城乡居民医保(含新农合)参保人。

  • 异地就医需先按达州当地医保规定办理异地就医备案或转诊手续。未按规定办理的,达州达惠保不予报销。

报销流程

  • 线下申请

    • 参保人前往承保保险公司门店,由承保保司协助发起线上理赔申请。
    • 任一家承保保险公司的线下门店均可作为服务网点。
  • 线上申请

    • 关注“达州达惠保”微信公众号,点击菜单栏——理赔申请,根据提示填写并上传理赔资料,向保险公司发起理赔申请。
    • 线上申请的案件,报案时无需提交纸质资料,只需提供影像件,请妥善保管好原件资料,待承保保司确定赔付金额≥10000元的,需收取纸质资料原件,由承保保司理赔人员告知后提供,提供方式可以采取邮寄等便捷模式。

准备材料

  • 医疗发票报销联复印件或病人留存联原件。

  • 被保险人门诊首诊病情证明、住院病历(入院证明和出院证明)、费用清单,均需加盖医院证明章。

  • 医保报销凭证原件(需加盖医院证明章或业务章)。

  • 被保险人身份证正反面、银行账户,未成年人还需提供监护人身份证、银行账户、关系证明(如户口本/出生证)。

  • 保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

  • 若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。

达州达惠保为参保人提供了明确的住院报销方式及流程,参保人可根据自身实际情况选择合适的报销方式,并按照要求准备好相应的报销材料。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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