根据搜索结果，补牙费用的医保报销金额需结合地区政策、医院等级、材料类型及起付线等因素综合计算。以下是具体分析：
一、报销范围
- 可报销项目
补牙的基本治疗费（如龋齿填充、牙周治疗等）属于医保范围，但材料费用需区分：- 国产基础材料（如普通树脂）通常可报销
- 进口材料或美容类项目（如烤瓷牙、种植牙）需自费。
- 不可报销项目
洗牙、牙齿矫正、镶牙等美容性质项目不纳入医保。
二、报销比例与计算方式
- 医院等级影响比例
- 职工医保：一级医院约75-85%，二级医院65-70%，三级医院45-60%。
- 居民医保：普遍低于职工医保，具体以地方政策为准。
- 起付线与封顶线
- 起付线：部分地区设置门槛（如800元），超出门槛部分按比例报销。
- 封顶线：年度报销上限因地区而异（如部分城市门诊封顶2000元）。
- 示例计算（以1199元总费用为例）
- 假设条件：使用国产材料，治疗费800元可报销，材料费399元自费。
- 三级医院职工医保：800元×50%≈400元。
- 无起付线直接报销：1199元×50%≈600元（需确认材料是否全在医保目录）。
三、报销流程
- 直接结算：在定点医院使用医保卡实时结算，仅支付自费部分。
- 手工报销：若未实时结算，需保留发票、病历、费用清单等材料，向当地医保部门申请。
四、注意事项
- 材料与项目限制：部分医院可能默认使用进口材料，需提前确认是否在医保目录内。
- 地区差异：如安徽淮南明确补牙不纳入医保，深圳等地报销比例较高，需以当地政策为准。
- 意外情况：因意外导致的牙齿修复，部分商业保险可报销。
建议您联系就诊医院医保科或当地医保局，提供具体费用明细（如材料类型、治疗项目），获取精准报销金额估算。
