农村医保(新农合)可以报销部分牙齿治疗费用,如补牙、拔牙、治疗牙周病等,但美容项目如镶牙、种植牙、牙齿矫正等不在报销范围。
农村医保牙齿报销范围
- 可报销项目:
- 治疗性牙科费用:农村医保主要报销因牙齿疾病而产生的治疗费用,包括但不限于补牙、拔牙(包括智齿)、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等。
农村医保牙齿治疗报销范围与比例
牙齿治疗项目 | 报销范围描述 | 镇卫生院报销比例 | 县级定点医院报销比例 |
---|---|---|---|
拔牙 | 包括拔智齿 | 300元以下30%;300-2000元70%;2000元以上50% | 500元以内25%;500-1000元45%;1000-2000元65% |
补牙 | 使用基本材料 | _ | _ |
根管治疗 | _ | 同拔牙 | 同拔牙 |
牙周治疗 | 及牙龈炎治疗 | _ | _ |
美容性质项目 | 镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正、种植牙等 | 不报销 | 不报销 |
医保看牙新政概览
项目 | 描述 | 在职员工报销比例 | 退休人员报销比例 |
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报销范围 | 治疗性质的支出 | 达到一定起付线后60%-80% | 达到一定起付线后65%-85% |
例如:补牙/拔牙、牙周炎、牙龈炎、根管治疗等 | _ | _ | |
非报销范围 | 非治疗性质的支出 | 不报销 | 不报销 |
例如:镶牙、牙科修复(正畸)、医疗美容(牙齿美白)等 | _ | _ | |
享受人员 | 缴纳职工医保和灵活就业医保的人员;满年限的退休人员 | _ | _ |
定点医疗机构 | _ | 需在定点医疗机构看牙 | 同上 |