根据职工医保政策，牙科治疗报销范围和比例存在地区差异，但核心规则可参考以下信息：

一、报销范围

1. 可报销项目
   • 治疗类：补牙（含基础材料）、拔牙、牙周病治疗（如牙龈炎、牙周炎）、根管治疗、牙髓炎治疗等。
   • 住院手术：因牙病需住院治疗的，部分费用可纳入医保统筹支付（如颌面外科手术）。
2. 不可报销项目
   • 美容类：洗牙、牙齿矫正、种植牙、烤瓷牙、镶牙、牙齿美白等。
   • 高端材料：进口牙科材料、自费耗材等。

二、报销比例

1. 门诊报销
   • 职工医保：通常为 50%-80%，具体比例与医院等级相关：
     • 一级/社区医院：70%
     • 二级医院：60%
     • 三级医院：50%
   • 起付线：多数地区需累计超过一定金额（如1800元）后按比例报销。
2. 住院报销
   • 职工医保住院费用报销比例更高，一般为 75%-90%（具体因地区政策而异）。
3. 案例参考
   • 治疗牙周炎花费3000元，假设报销70%，可报销约2100元。
   • 广州职工医保门诊年度限额约7200元（在职）/10100元（退休），报销比例提升至65%-70%。

三、影响因素

1. 地区政策：如北京、上海等地报销比例更高，部分城市对特定病种（如重度牙周炎）设单次报销上限（如2900元）。
2. 医疗机构性质：需在 医保定点医院或口腔科 就诊，非定点机构无法报销。
3. 医保类型：职工医保报销比例通常高于居民医保。

四、注意事项

1. 材料限制：国产基础材料可报销，进口材料需自费。
2. 年度限额：多数地区统筹基金年支付限额为1万-2万元，超出部分自费。
3. 报销流程：需持医保卡实时结算，保留发票和费用清单。

建议

1. 提前咨询：拨打当地医保局电话（如12393）或登录官网查询具体政策。
2. 优先选择基层医院：社区医院或一级医院报销比例更高。
3. 关注年度限额：合理规划治疗时间，避免超额自费。

如需更详细政策，可参考来源：。