以下是山西省补牙自费后的医保报销流程及注意事项：

一、确认报销资格及条件

1. ‌定点医院要求‌
   需在山西省医保定点医院的口腔科进行治疗，非定点机构无法报销。就诊前可通过医院医保窗口或官网查询定点资质‌。
2. ‌参保状态核实‌
   确保医保卡正常缴费且处于有效状态，就诊时主动出示医保卡并完成身份核验‌。

二、准备报销材料

需携带以下材料办理报销：

• ‌身份证明‌：医保卡、身份证原件及复印件；
• ‌诊疗记录‌：门诊病历、诊断证明、医生开具的治疗方案或处方‌；
• ‌费用凭证‌：医疗费用发票（需加盖医院公章）、治疗项目明细清单‌；
• ‌其他材料‌：部分复杂治疗可能需提供进口材料说明书或特殊项目审批单‌。

三、报销操作流程

1. ‌线下报销‌
   • 前往就诊医院的医保窗口或当地医保中心提交材料，审核通过后直接结算，个人仅需支付自费部分‌。
   • 若已自费结算，需在治疗后1年内持材料到医保经办机构申请手工报销‌。
2. ‌线上报销‌
   • 通过“山西医保”App或官网，上传材料电子版（发票、病历、清单等），等待审核后报销款将打入医保账户‌。

四、报销比例及限制

• ‌报销范围‌：仅限基础补牙项目（如树脂填充），部分高端材料（如进口树脂）需自费‌。
• ‌报销比例‌：山西省职工医保报销比例约为30%-60%，城乡居民医保略低；具体比例根据治疗项目及医院等级确定‌。
• ‌年度限额‌：部分城市设有单次或年度报销上限，需提前咨询医院或医保局‌。

五、注意事项

1. ‌材料完整性‌：缺少发票、诊疗明细或未盖章可能导致报销失败‌。
2. ‌时间限制‌：手工报销需在费用发生后1年内申请，逾期作废‌。
3. ‌自费项目确认‌：治疗前需明确医生是否使用医保目录外材料或项目，避免费用争议‌。

建议直接联系就诊医院医保窗口或拨打山西医保服务热线（12393）核实最新政策‌。