学生医保是否可以同省异地使用，需根据参保类型和具体情况判断，具体说明如下：

一、普通学生医保（如城乡居民医保）

1. 备案后支持异地就医直接结算

   根据最新政策，学生医保已实现跨省异地就医直接结算。参保学生需提前在参保地医保部门办理异地备案手续，备案成功后，异地就医时可直接持社会保障卡结算医疗费用。

2. 未备案的处理方式

   若未提前备案，需先自费垫付医疗费用，回参保地医保经办机构申请报销。

3. 特殊情况处理

   • 假期/实习期间就医 ：需通过学校医保管理部门登记备案，选择居住地定点医疗机构就医，费用先自付后报销。

   • 急诊情况 ：允许在异地就近就医，但需提供治疗医院的有效凭证回参保地报销。

二、大学生医保（如城镇职工医保）

1. 异地就医备案要求

   需通过学校医保管理部门办理异地备案，选择居住地医保定点医疗机构就医，费用同样先自付后报销。

2. 未备案的报销限制

   未备案情况下，异地医疗费用需全额自费，无法直接报销。

三、注意事项

• 材料准备 ：异地就医需提供住院病历、费用清单、诊断证明等材料，不同城市可能对材料要求略有差异。

• 转移接续 ：若更换参保地，需办理医保转移接续手续，确保待遇连续性。

• 政策差异 ：部分地区可能对异地就医报销比例、起付线等有具体规定，建议提前咨询参保地医保部门。

综上，学生医保在同省异地使用需根据参保类型办理备案手续，备案后即可享受直接结算服务。未备案或不符合条件的情况需按流程申请报销。