当医保年度费用总额用完时，医保待遇将进入统筹基金支付阶段。具体说明如下：

一、医保年度费用结构

医保年度费用分为三个阶段：

1. 个人账户段 ：用于支付门诊小额医疗费用，如门诊起付线以下的费用；

2. 个人自负段 ：个人账户用完后，超出部分由个人按比例承担，剩余部分由统筹基金支付；

3. 统筹基金与个人共负段 ：个人自负段累计超过规定额度后，超出部分由统筹基金按医院级别和个人身份类型共同承担。

二、不同年龄段的累计自负额度

• 45周岁以下 ：900元

• 45周岁（含）至退休 ：600元

• 退休人员 ：300元

三、报销比例示例（以三级医院为例）

• 在职职工 ：起付线800元后，报销80%；

• 退休人员 ：起付线800元后，报销85%。

四、注意事项

1. 年度结算时间 ：医保待遇每年5月1日至次年4月30日结算，个人账户结余可跨年滚存；

2. 自费医疗费用 ：若医疗费用未达起付线或超出统筹基金支付范围，需全额自费；

3. 缴费影响 ：继续缴费后，次月个人账户将补足上月用完的金额。

五、补充建议

• 商业医疗险 ：可补充社保不足，建议根据经济状况购买；

• 医疗救助 ：经济困难者可申请医疗救助基金补贴。

若医保年度费用用完且未达到起付线，建议优先使用商业医疗险或自费支付，同时关注次月医保缴费是否到账。