牙齿痛治疗费用，如属于基本医疗保险范围内的诊疗项目，农村合作医疗（新农合）是可以报销的，但仅限于治疗性牙齿治疗和因牙齿疾病或意外导致的治疗，美容项目如洗牙、牙齿美白等不能报销。
农村合作医疗报销牙齿痛治疗费用的基本情况
农村合作医疗（新农合）作为农村居民的基本医疗保障制度，对于牙齿痛等牙科治疗费用，有一定的报销政策。
报销范围：
- 治疗性牙科费用：包括补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等因牙齿疾病而产生的治疗费用。
- 意外导致的牙科治疗：如因意外导致的牙齿脱落或损伤，需要进行治疗的费用也在报销范围内。
不予报销的情况：
- 美容性质的项目：如洗牙、牙齿美白、种植牙、牙齿矫正等，不属于报销范围。
- 因违法行为导致的伤害：如打架斗殴、自残、自杀等原因导致的牙齿受伤，其产生的医疗费用不予报销。
报销流程与所需材料
报销流程：
- 参保人在定点医疗机构进行牙科治疗时，应携带身份证或社会保障卡原件。
- 治疗结束后，由医疗机构按照新农合的规定进行报销。
- 报销金额将直接结算给医疗机构，或按当地政策规定的方式支付给参保人。
所需材料：
- 身份证或社会保障卡原件。
- 定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件。
- 门诊病历、费用清单等相关材料。
报销比例与限制
- 报销比例：新农合对于牙科治疗费用的报销比例通常不是全额的，具体比例因地区、医疗机构层级、治疗项目等因素而异。
- 报销限制：可能存在起付线、封顶线等限制，具体以当地政策为准。
注意事项
- 提前了解政策：参保人在就诊前应提前了解当地新农合的具体政策和报销流程，以便更好地享受医保待遇。
- 选择定点医疗机构：确保就诊的医疗机构为新农合的定点医疗机构，否则可能无法报销。
- 保存好相关材料：治疗结束后，应保存好所有相关材料，以备报销时使用。
农村合作医疗牙齿治疗报销情况
治疗项目 | 报销比例 | 起付线 | 报销限额 | 报销条件 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
牙科治疗 | 50%-80% | _ | 有 | 定点机构 | |
拔智齿 | 25%-70% | _ | _ | 依费用分段 | |
住院拔牙 | 50%-65% | _ | _ | 住院期间 | |
特殊处理 | 依情况定 | _ | _ | 全麻等处理 |
不同层级医院牙科治疗报销比例
医院层级 | 报销比例 | 起付线 | 备注 |
|---|---|---|---|
乡镇卫生院/社区 | ≥80% | _ | |
县级以上机构 | ≥70% | _ | |
市级医院 | ≥60% | 700元 | |
省级（三级）医院 | 50% | 1000元 |
