武汉生育保险和生育津贴怎么报销

武汉生育保险和生育津贴的报销流程如下:

  1. 申请条件
  • 武汉参保单位职工须在用人单位连续缴费满6个月后,方可按有关规定享受生育保险待遇。

  • 生育津贴只能由女职工生育保险报销,而符合参保的男性职工只可领取15天的护理假津贴。

  1. 申请资料
  • 医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡(任选其一)。

  • 结婚证。

  • 个人病历资料。

  • 待遇享受人(或单位)提供的银行账户资料。

  • 武汉市医疗生育保险报销申报表。

  • 出院记录或出院小结(需加盖医院公章)。

  • 单位银行账户资料图片(需准确提供单位开户银行名称、开户名、银行账号,信息清晰、完整)。

  1. 申请流程
  • 线下申请 :用人单位应在职工产假、护理假结束后三个月内,携带上述申请材料到辖区医保经办机构办理津贴申领手续。医保经办机构对申请材料进行审核,审核通过后,生育津贴将在10个工作日内拨付至用人单位账户。

  • 线上申请

  • 通过“鄂汇办APP”申请:下载安装“鄂汇办APP”,并进行登录或注册。在首页点击“医保”,然后下滑找到“其它服务”,点击“生育津贴支付”。选择所在参保地(武汉),点击“确定”-“在线申请”。仔细阅读信用承诺书并点击“我已阅读并承诺”。按要求填写相关信息,并提交相关材料,确认无误后点击“提交”,即可完成生育津贴申请。

  • 通过“湖北政务服务网”申请:打开并登录“湖北政务服务网”。在搜索栏输入“生育津贴”,点击搜索。找到“生育津贴支付”并选择办理地点,然后按照页面提示点击“在线办理”。

  1. 生育津贴的计算方式
  • 生育津贴=用人单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数。
  1. 生育医疗费用报销
  • 报销范围包括产检费用(如B超、唐筛、胎心监护等常规产检项目费用)和分娩费用(包括顺产、剖宫产等不同分娩方式产生的住院费、手术费等)。

  • 报销条件为已参加武汉市生育保险,并在规定的生育保险定点医疗机构进行产检和分娩。

  • 报销流程为在市内定点医疗机构就医时,可直接在医院结算报销,个人只需支付自付部分。异地就医需先自行垫付费用,之后携带相关材料到参保地医保经办机构办理报销。

  1. 一次性生育补贴
  • 一次性生育补贴是对符合条件产妇的特别关爱,为产后生活添一份温暖。

建议:

  • 建议用人单位在职工产假、护理假结束后三个月内,及时携带相关申请材料到辖区医保经办机构办理津贴申领手续,以确保生育津贴能够按时拨付至用人单位账户。

  • 对于线上申请,建议提前下载并熟悉“鄂汇办APP”或“湖北政务服务网”的操作流程,以便能够快速、准确地完成生育津贴申请。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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