如果单位没有为职工参保医疗保险，职工可以采取以下步骤来维护自己的权益：

1. 与单位沟通

职工应与单位的人力资源部门或相关负责人进行沟通，了解未参保的原因，并督促单位尽快为职工办理医疗保险4。

2. 向社保经办机构反映

如果单位未能及时解决问题，职工可以向当地的社保经办机构反映情况，要求其督促单位为职工及时足额缴纳医疗保险费用10。

3. 向劳动监察部门投诉

职工也可以向当地的劳动监察部门投诉，由劳动监察部门对单位的违法行为进行调查和处理10。

4. 寻求法律援助

如果单位拒绝为职工办理医疗保险，职工可以寻求法律援助，通过法律途径来维护自己的权益10。

5. 集体维权

如果单位存在普遍未为员工购买医疗保险的情况，职工可以联合其他同事一起进行集体维权，共同向相关部门反映问题，提高维权效果10。

6. 了解补缴政策

对于因各种原因未参加职工基本医疗保险或缴费年限不足的职工，可以根据当地政策规定进行补缴。补缴的具体年限、金额和方式可能因地区而异，职工应咨询当地社保经办机构或相关部门了解具体政策1。

7. 保留相关证据

在维权过程中，职工应积极收集有关证据，如劳动合同、出勤记录、工资记录、工作牌等相关书面证据或是音像证据，以备不时之需6。

8. 合法维权

在维权过程中，职工应保持冷静，不要采取过激行为，做有违法律底线的事情6。

通过以上步骤，职工可以有效地维护自己的医疗保险权益，确保在需要医疗费用报销时能够得到应有的保障。