深圳一档医保住院报销比例:一级医院94%,二级医院92%,三级医院90%;退休人员95%。二档医保住院报销比例:一级医院92%,二级医院91%,三级医院90%;退休人员95%。
深圳一档医保报销比例
- 住院报销比例:
- 一级医院:94%
- 二级医院:92%
- 三级医院:90%
- 退休人员:住院报销比例提高5%,即95%。
- 门诊报销比例:根据医疗机构级别和是否甲类药品、诊疗项目有所不同,甲类药品和诊疗项目在一级及以下医疗机构报销75%,二级医院65%,三级医院55%;乙类药品分别报销70%、60%、50%。
深圳二档医保报销比例
- 住院报销比例:
- 一级医院:92%
- 二级医院:91%
- 三级医院:90%
- 退休人员:住院报销比例同样为95%。
- 门诊报销比例:二档医保门诊报销额度较一档低,且没有门诊特定病种待遇。
对比分析
- 住院报销比例:一档和二档在各级医院的报销比例差距不大,退休人员报销比例相同。
- 门诊报销额度:一档门诊额度是二档的4倍,且一档在超过额度部分仍可报销,二档则需自费。
- 个人账户:一档设有医保个人账户,每月有返现,可用于药店购药等;二档则无个人账户。
深圳医保一档与二档报销比例表
医保类型 | 住院报销比例 | 门诊报销比例 | 个人账户返现 | 备注 |
---|---|---|---|---|
一档 | 一级94% 二级92% 三级90% | 社康70% 二级及以上30% | 在职134.66元/月 退休271元/月 | 退休人员比例可能更高 |
二档 | 一级92% 二级91% 三级90% | 甲类80% 乙类60% 统筹最高120元/年 | 无返现 | 退休人员比例可能更高 |
深圳医保一档与二档其他待遇差异表
医保类型 | 门诊额度 | 起付线 | 就医范围 | 缴费费率 |
---|---|---|---|---|
一档 | 二档4倍 | 400元 | 市内任意定点 | 用人单位6% 个人2% |
二档 | 基准额度 | _ | 限定医疗机构 | 用人单位1.5% 个人0.5% |