生大病社保的报销金额与多个因素有关，包括医保类型、就医地区、费用高低、是否符合报销范围等。以珠海市为例，其大病保险办法规定：
- 职工医保参保人员：
- 连续参保缴费 3 年以上：住院、门诊特定病种、单独支付药品发生的合规医疗费用累计自付 1.2 万元以上、20 万元（含）以内的部分，由大病保险资金支付 80%；20 万元以上、110 万元（含）以内的部分，支付 85%。
- 连续参保缴费 1 年以内（含 1 年）：上述相应支付比例降低 20 个百分点。
- 居民医保参保人员：
- 连续参保缴费 3 年以上：合规医疗费用累计自付 1.2 万元以上、20 万元（含）以内的部分，支付 80%；20 万元以上、40 万元（含）以内的部分，支付 85%。
- 连续参保缴费 1 年以内（含 1 年）：相应支付比例降低 20 个百分点。
- 困难群体参保人员：大病保险起付标准降低至 2000 元，2000 元 - 20 万元（含）的部分，支付 85%；20 万元以上的部分，支付 90%。并且不受连续参保缴费满 3 年的限制，不设医保年度最高支付限额，按最高待遇给付。
参保人员非急诊抢救且未转诊的其他临时外出就医的，大病保险的支付比例相应降低 20 个百分点执行。
需要注意的是，各地的大病保险政策存在差异。例如安徽省自 2025 年 1 月 1 日起，全省统一大病保险起付线为 1.5 万元，起付线以上费用分费用段累计报销，起付线以上 5 万元以内段、5 万 - 10 万元段、10 万 - 20 万元段、20 万元以上段，报销比例分别为 60%、65%、75%、80%，大病保险年报销限额统一为 30 万元。
