社保是社会保险的简称，包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等，通常说的 “五险一金” 中的 “五险” 就是指社保。而城镇医保一般指城镇居民医疗保险，现已整合为城乡居民基本医疗保险，是社保中基本医疗保险的一部分。因此，不能简单地说买城镇医保还是社保好，需要根据自身情况进行选择，以下是两者的一些区别：
- 参保对象
- 城镇医保：主要面向没有工作单位的城市居民，包括农村居民、城镇非就业居民、在校学生、取得居住证的常住人口、在内地居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民、在内地就读的港澳台大学生等。
- 社保（以职工医保为例）：参保对象是有单位的职工，包括党政机关、企事业单位、民营经济和个体工商业者的职工，以及灵活就业者。
- 缴费方式与金额
- 城镇医保：按年缴费，一般不设置个人账户。缴费金额相对较低，2024 年居民个人缴费标准每人每年不低于 400 元，加上财政补助后，城乡居民医保筹资标准为 1070 元。
- 社保（以职工医保为例）：按月缴费，设置个人账户。单位职工缴费由单位和个人共同承担，个人缴费为工资的 2%，单位缴纳比例各地不同，从 5%-11% 不等；灵活就业人员的医保费用由个人全额承担，缴费基数一般在当地社会职工平均工资的 60%-300% 之间选择。
- 缴费年限
- 城镇医保：不设立最低缴费年限，每年都需缴费参保，否则无法享受待遇。
- 社保（以职工医保为例）：设立最低缴费年限，一般男性需缴满 30 年，女性需缴满 25 年，达到法定退休年龄后，可终身享受医保待遇。
- 报销比例
- 城镇医保：报销比例相对较低，一般三级医院的报销比例在 68% 左右。
- 社保（以职工医保为例）：可选定点医院更多，报销比例也较高，三级医院的报销比例可达 85% 及以上。
如果你有稳定的工作单位，单位会为你缴纳社保，这种情况下参加社保是较好的选择，因为社保提供了更全面的保障，包括养老、医疗、工伤、失业和生育等多个方面，且职工医保的报销待遇相对较高。
如果你是没有工作单位的居民，如自由职业者、学生、老年人等，或者经济条件较为有限，无法承担职工医保较高的缴费金额，那么参加城镇医保也是一个不错的选择，它可以为你提供基本的医疗保障，且缴费压力较小。
