根据当前（2025年3月）的医保政策，丹东市的医保卡在沈阳市 不能直接使用 ，但可通过以下方式实现异地就医报销：

一、异地就医报销条件

1. 转诊备案

   需在丹东医保定点医院办理转诊证明，并完成异地就医备案手续。

2. 就医要求

   • 住院患者 ：需在备案后的定点医疗机构就医，出院时凭病志、出院小结及费用收据申请报销，报销比例通常为70%。

   • 门诊/急诊患者 ：可先在沈阳就医，但需由参保地机构办理异地就医登记，费用需先自费垫付，回丹东后报销。

二、具体操作流程

1. 转诊备案流程

   • 丹东医保定点医院开具转诊证明；

   • 患者持转诊证明到丹东医保经办机构办理异地就医备案。

2. 就医报销流程

   • 在沈阳的定点医疗机构持社保卡就医；

   • 出院后30日内返回丹东，提交相关材料申请报销。

三、注意事项

• 药品/诊疗限制 ：部分药品或特殊诊疗项目可能不在报销范围内；

• 政策差异 ：不同城市医保政策存在差异，建议提前咨询两地医保部门；

• 省级统筹影响 ：若辽宁省未来实现医保省级统筹，可能实现全省一卡通，届时异地就医将更加便捷。

四、其他建议

• 若计划在沈阳长期居住或频繁就医，可考虑办理异地转移接续手续；

• 紧急情况可先在沈阳就医，但需注意报销时效。

综上，丹东医保卡在沈阳不可直接使用，但通过转诊备案和规范就医流程，可实现70%的报销比例。