大连医保跨省结算流程主要包括以下几种情况:
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临时异地就医
- 自动备案:大连参保人临时异地就医时,只要在住院时出具、使用社保卡或医保电子凭证,大连医保即可自动备案。结算的时候可自动按临时异地就医待遇直接报销,无需拨打电话或者在线上办理备案。
- 网上自助备案:通过“大连市医保局”微信公众号(或其他APP),选择服务大厅中的“异地就医备案”,点击新增申报,选择安置区类型为“临时外出”,填写异地行政区选就医省市后提交。
- 人工服务:可拨打0411-88857000进行电话备案,也可到大连市内交行网点等服务站办理。
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异地安置(居住、工作)就医
- 备案材料:退休人员或大连户籍的参保人需提供异地居住证或房产证等、直系亲属的异地户口簿(房产证)及亲属关系证明;单位在职职工需提供单位外派的提供异地工作证明(劳动合同和外派证明)。
- 备案流程:通过“大连市医保局”微信公众号(或其他APP),选择服务大厅中的“异地就医备案”,点击新增申报,选择安置区类型为“异地安置”,填写安置地选居住省市、居外地址,上传备案材料的照片后提交。
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未直接结算的处理:符合大连市医保支付范围的住院、恶性肿瘤门诊放化疗、门诊透析或住院前急救等全额现金医疗费,一年内可通过微信公众号“大连市医保局”中的“异地就医报销申报”提交收据和明细原件、复印病志等办理审核。
大连医保跨省结算流程依据不同就医类型而有所区别,包括临时异地就医的自动备案、网上自助备案及人工服务备案等多种方式,以及异地安置(居住、工作)就医的特定备案材料与流程,同时明确了未直接结算费用的处理途径,参保人员可按需选择合适的方式进行操作。