海南省生育医疗保险范围具体如下:
一、生育医疗费用
- 涵盖项目:妊娠期、分娩期、产褥期内因生育产生的检查费、治疗费、接生费、手术费、住院床位费、药费及分娩并发症等符合规定的费用。
- 报销标准:在省内定点医疗机构住院分娩的,相关治疗费用(含合并症、并发症)全额报销。
二、产前检查费用
- 定额支付:按孕周计算,每月支付100元,最高限额1000元。
- 结算方式:由分娩定点医院与住院费用一并结算。
三、计划生育手术费用
- 涵盖项目:放置或取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术等符合规定的医疗费用。
- 报销标准:符合规定的计生手术费用在定点医疗机构全额报销。
四、其他保障
- 法律规定的其他费用:如符合《海南省生育保险条例》的其他生育相关医疗费用。
- 药品目录更新:自2025年1月1日起,执行新版国家医保药品目录,生育相关药品按最新支付标准执行。
注意事项
- 缴费要求:需在生育或实施计生手术当月前连续足额缴费满6个月(不含当月),否则报销比例降低。
- 新生儿参保:2025年1月1日后出生的海南省户籍新生儿,以及外省户籍在海南医疗机构出生的新生儿,可自愿参加城乡居民医保。
(注:具体报销流程及材料以当地医保部门最新规定为准。)