兰州市医保门诊报销流程在2024年进行了多项优化措施，旨在提高医保服务的便捷性和效率。以下是详细的优化内容和具体操作流程。

报销流程优化

线上办理和“一件事”服务

兰州市通过“甘肃医保公共服务平台”和“甘快办”APP实现了医保报销的线上办理。参保人员在平台上可以提交报销申请、查询待遇明细和办理异地就医备案等事项，实现了“一网通办”和“只进一门”的目标。
线上办理的推广极大地简化了报销流程，减少了参保人员的跑腿次数，提高了办事效率。

线下“一站式”结算

兰州市的定点医疗机构和定点零售药店全面开通了“一站式”结算功能，参保人员在这里发生的政策范围内费用可以直接使用医保卡或电子医保码进行结算。这种结算方式不仅方便了参保人员，还减少了医疗机构的结算负担，提升了整体医保服务质量。

亲情账户绑定

兰州市医保推出了“亲情账户”功能，允许职工医保个人账户为家庭成员支付医疗费用。通过“国家医保服务平台”App绑定亲情账户后，家庭成员在就医和购药时可以使用参保人员的医保账户支付。
亲情账户的推出增强了医保账户的实用性和家庭共济功能，进一步减轻了参保人员的经济负担。

报销比例和政策

普通门诊报销比例

2024年，兰州市职工医保普通门诊的报销比例为：在职人员55%、退休人员60%；二级医院在职人员60%、退休人员65%；一级医院在职人员65%、退休人员70%。
不同医疗机构的报销比例有所差异，退休人员享受更高的报销比例，体现了对老年人的倾斜。

门诊慢特病报销

兰州市职工医保门诊慢特病的报销比例在70%至90%之间，具体病种报销比例有所不同。慢性肾衰竭透析治疗的报销比例为90%，其他病种为70%。门诊慢特病的高报销比例减轻了慢性病患者的经济负担，特别是重病患者。

异地就医结算

省内外异地结算

兰州市医保实现了省内外异地门诊费用的直接结算，参保人员在就医地已开通异地就医门诊直接结算的定点医疗机构可以直接结算报销。异地就医结算的便利化大大减少了参保人员的报销周期和手续，提升了就医体验。

门诊慢特病待遇

申请和结算流程

门诊慢特病的申请和结算流程也进行了优化，参保人员可以通过“兰州医保综合服务平台”微信小程序在线申请，并在全市范围内已开通门诊慢特病结算功能的定点医疗机构和定点零售药店进行“一站式”结算。
线上申请和结算的优化措施进一步提高了门诊慢特病待遇的便捷性和可及性。

兰州市医保门诊报销流程的优化主要体现在线上办理的推广、线下“一站式”结算的普及、亲情账户的推出以及门诊慢特病待遇的便利化。这些措施不仅提高了医保服务的便捷性和效率，还增强了参保人员的获得感和满意度。