海南医保的报销比例和限额如下:
- 城镇从业人员基本医疗保险 :
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年度累计最高支付限额 :26万元。
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住院报销比例 :
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13000元至30000元:85%。
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30000元至40000元:90%。
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40000元至100000元:95%。
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100000元至300000元:85%。
- 城镇从业人员大额医疗费用补助 :
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年度累计最高支付额度 :30万元。
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起付标准 :6000元。
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报销比例 :85%。
- 居民医保 :
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一级医院 :65%。
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二级医院 :6000元以上80%。
- 门诊共济保障 :
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起付标准 :
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一级及以下医疗机构:10元。
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二级医疗机构:50元。
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三级医疗机构:100元。
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报销比例 :
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一级及以下医疗机构:70%。
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二级医疗机构:60%。
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三级医疗机构:50%。
- 大病保险 :
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年度最高支付限额 :30万元。
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连续参保激励 :每连续参保1年,每年可提高大病保险最高支付限额3000元,累计提高总额不超过大病保险原封顶线的20%。
海南医保的报销额度及比例较为全面,涵盖了普通医疗、住院、手术、综合医疗和特种疾病保险。对于职工医保和居民医保的报销比例也有所不同,且存在一定的起付标准和累计支付限额。建议参保人根据自身情况选择合适的医疗机构和医保类型,以最大化享受医保报销的福利。