2023年纳入医保目录的靶向药物主要包括以下几类，覆盖肺癌、乳腺癌、前列腺癌、胃肠道间质瘤及血液肿瘤等领域的创新药：

一、肺癌相关靶向药

1. 第三代ALK抑制剂

   • 劳拉替尼 ：用于间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，可抑制克唑替尼耐药的9种突变，2022年4月获批上市。

   • 布加替尼 ：双靶点抑制剂，覆盖ALK的L1196M突变和EGFR的T790M突变，2022年3月获批上市。

2. 第二代及早期肺癌治疗

   • 洛拉替尼 ：第三代ALK抑制剂，可穿透血脑屏障，2023年3月起纳入医保，报销后月费用降至5600元。

   • 奥希替尼 ：三代EGFR-TKI，用于EGFR外显子19缺失或L858R突变的术后辅助治疗，2023年12月纳入医保。

二、乳腺癌相关靶向药

1. HER2阳性治疗

   • 曲妥珠单抗（赫赛汀） ：经典HER2抑制剂，长期用于乳腺癌治疗。

   • 恩美曲妥珠单抗（赫赛汀生物制剂） ：改善HER2阳性患者的预后。

2. 其他乳腺癌治疗

   • 达尔西利 ：用于三阴性乳腺癌（TNBC）的辅助治疗。

三、其他肿瘤相关靶向药

1. 胃肠道间质瘤

   • 瑞派替尼 ：针对间质-上皮转化因子（MET）突变的晚期胃肠间质瘤，2023年纳入医保。

2. 血液肿瘤

   • 卡非佐米 ：用于多发性骨髓瘤的治疗。

四、其他重要信息

• 医保报销比例 ：通常为乙类药品报销60%以上，具体以当地政策为准。

• 价格变化 ：部分药物如吉非替尼（月费用1641元）和布加替尼（月费用约2.7万元）纳入医保后费用大幅降低。

以上药物覆盖了多个肿瘤类型的创新疗法，显著提升了患者的治疗选择和经济可及性。医保目录的动态调整（如2024年新增药物）进一步优化了肿瘤患者的用药保障。