2025年云南迪庆医保余额可以异地使用，但需满足以下条件和流程：
一、支持跨省使用范围
-
个人账户跨省共济
云南迪庆自2025年1月16日起开通职工医保个人账户跨省共济功能，账户资金可用于支付本人近亲属（配偶、子女、父母等）的居民医保缴费或医疗费用。
适用范围：全国范围内已开通跨省共济的81个统筹区（含迪庆），覆盖职工医保个人账户资金。 -
异地就医直接结算
- 住院费用：在开通跨省直接结算的医疗机构，持医保卡或医保电子凭证可即时结算。
- 门诊费用：普通门诊可直接结算，但门诊特殊病需提前办理资格认定或登记手续。
二、备案要求
-
备案对象
离开迪庆到云南省内其他地区或外省就医的参保人员，包括异地长期居住人员、临时外出就医人员。 -
备案方式
- 线上渠道：通过“国家医保服务平台”APP、“云南医保”网厅/小程序、“豫事办”APP（支付宝入口）办理。
- 线下渠道：拨打参保地医保窗口电话，或到全省各级医保窗口现场备案。
-
备案流程
登录平台后选择“异地就医备案”，填写备案类型（跨省/省内）、就医地、参保险种等信息，并上传证明材料或签署承诺书。
三、使用方式及限制
-
直接结算
备案后，在开通跨省联网的定点医疗机构持医保卡或电子凭证完成费用结算，无需垫付。 -
手工报销
若就医机构未开通直接结算，需保留医疗费用凭证（发票、诊断证明等），返回参保地办理手工报销。 -
限制条件
- 仅限职工医保个人账户资金，不包含门诊慢特病等专项保障。
- 未备案或备案失效时，无法直接使用医保余额。
四、注意事项
-
账户余额查询
跨省使用前需确认个人账户余额充足，可通过“云南医保”小程序或参保地渠道查询。 -
亲属绑定操作
通过“豫事办”APP或支付宝绑定近亲属信息，完成身份认证后方可转账支付费用。 -
政策动态更新
建议通过官方渠道（如国家医保服务平台、云南医保官网）确认最新试点覆盖范围及操作细则。
