2025 年河北秦皇岛的医保余额可以异地使用,主要有以下几种情况:
- 医保个人账户跨省共济:全国职工医保个人账户跨省共济工作已启动,河北已在全省域范围内全面开通医保钱包。职工医保个人账户可以跨省用于本人近亲属缴纳居民医保和支付医疗费用。如果参保人参加职工医保,且个人账户上有富余资金,即便参与共济的家人在外地,只要家人在当地参加基本医保,参保人就可以使用医保钱包向家人转账,实现个人账户资金跨省共济使用。
- 异地就医直接结算:秦皇岛参保人员在京津冀地区异地就医无需备案,在京津冀以外地区跨省异地就医时,门诊(含门诊慢特病)费用异地就医直接结算无需备案,住院则需先行备案后方能实现直接结算。在已开通异地就医直接结算的定点医疗机构就医,持医保电子凭证或社会保障卡直接结算医疗费用,执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围),执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。这意味着参保人员异地就医时,符合规定的医疗费用可以直接从医保账户中扣除,包括医保个人账户余额。