2024年浙江医保新政策出台了一系列重要举措，旨在优化医保管理、提升服务质量、减轻患者负担并促进医疗保障体系的完善。以下是对这些新政策的详细归纳：
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医疗服务价格改革
- 总体要求：浙江省力争到2024年底初步建立“总量调控、项目管理、分类形成、梯次定价、动态调整、综合治理”的管理体系，并在全省试行。
- 重点任务：包括建立更可持续的价格管理总量调控机制，加强价格宏观管理，合理确定调价总量，统筹平衡总量分配；建立目标导向的价格项目管理机制，执行国家价格项目规范，优化新增价格项目管理；建立规范有序的价格分类形成机制，对通用型、复杂型和市场调节价项目分别制定价格形成机制。
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医保药品目录调整
- 自2025年1月1日起，浙江省开始执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》。各地需严格执行新目录，不得自行调整目录内药品品种、备注和甲乙分类等内容。
- 省级招采部门要指导相关药品企业于2024年12月底前完成目录新增药品挂网工作，确保国谈药品挂网价格不高于医保支付标准。
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住院费用按床日付费管理优化
- 浙江省医疗保障局印发了《关于进一步优化省级基本医疗保险住院费用按床日付费管理的通知》，明确了按床日付费管理的基本原则，并按照国家医疗保障局DRG技术规范和分组方案的主要诊断大类分类标准，结合不同疾病临床特点，进一步优化床日付费管理。
- 具体措施包括分类管理、分期管理、分型管理、分级管理和梯度管理，以更精细地控制医疗费用并提高医保基金的使用效率。
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新增部分医疗服务项目纳入医保支付范围
- 浙江省医疗保障局印发了《关于新增基本医疗保险部分医疗服务项目的通知》，将新增25项医疗服务项目和3项医用耗材纳入《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》。这些项目自2025年3月1日起按基本医疗保险规定支付，旨在减轻参保患者赴上海看病就医的医疗费用负担。
2024年浙江医保新政策在多个方面进行了重要调整和完善，这些政策的实施将有助于提升医保服务的质量和效率，减轻患者的经济负担，并推动浙江医疗保障体系的持续发展。
