和田地区职工门诊医保政策

和田地区职工门诊医保政策主要包括以下几个方面:

  1. 门诊特殊慢性病病种范围:包括肺源性心脏病、慢性支气管炎、高血压病II期以上(含II期)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管意外后并发症、后遗症、糖尿病、慢性肾炎、肾病综合症、慢性肾功能衰竭、精神病、肝硬化、慢性活动性肝炎、重型系统性红斑狼疮、癫痫、糖尿病并发症等。

  2. 门诊特殊慢性病统筹年度内限额标准:根据不同病种,统筹年度内限额标准有所不同,例如肺源性心脏病和慢性支气管炎的限额为1500元,高血压病II期以上(含II期)的限额为2000元,冠状动脉粥样硬化性心脏病的限额为2500元等。

  3. 门诊特殊慢性病报销比例:门诊治疗特殊慢性病种属《自治区基本医疗保险药品目录》、《自治区基本医疗保险诊疗项目目录》,符合基本医疗保险准予支付的费用,不分医院等级,不分甲乙类药品,在限额内的由基本医疗保险统筹基金支付70%,参保人员个人支付30%。

  4. 门诊共济政策:根据《新疆维吾尔自治区职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》相关要求,和田地区对参保职工基本医疗保险门诊共济政策进行了调整。调整了个人账户家庭共济范围,将职工医保参保人员本人及其配偶、父母、子女等家庭成员调整为职工医保参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构以及定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材时发生的由个人负担的医疗费用。同时,还将普通门诊年度最高支付限额由3000元调整为4000元,一、二、三级医疗机构普通门诊单次限额也进行了相应调整。

  5. 公务员医疗补助:公务员住院医疗费用在基本医疗保险统筹基金最高支付限额5万元以下部分按基本医疗保险政策标准报销后,个人自付的住院医疗费用超过本人年工资收入5%以上的部分进入公务员医疗补助,超过部分100%报销。公务员住院医疗费超过5万元以上的部分,先按职工大病医疗救助政策标准报销,其余属于《三个目录》范围内由职工个人自付的住院医疗费用由公务员医疗补助按90%的比例报销。

  6. 大病保险报销:和田地区参保城镇职工在待遇享受期内,个人自付的医疗费用(不含自费)累计超过起付标准以上的部分(《目录》内),有和田地区城镇职工大病保险给予报销80%,上不封顶。

以上就是和田地区职工门诊医保政策的主要内容。需要注意的是,这些政策可能会随着时间和地区的不同而有所变化,请及时关注当地医保部门发布的最新消息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

达州医保成都可以用吗

达州医保在成都是可以使用的,但需要满足一定的条件和流程。以下是关于达州医保在成都使用的详细信息。 达州医保在成都的使用情况 异地就医备案 达州医保在成都使用需要办理异地就医备案。备案可以通过线上平台(如国家医保服务平台APP、四川医保APP等)或线下医保经办机构办理。备案成功后,参保人员在成都的异地定点医药机构就医时,可以享受医保直接结算服务。 可使用的医疗机构

健康新闻 2025-03-22

乌鲁木齐医保定点公示最新消息

根据您的需求,以下是关于乌鲁木齐医保定点公示的最新消息整理: 1. 2023年第五批医保定点协议管理机构初评合格名单 评估结果 :乌鲁木齐市医疗保障事业发展中心对2023年第五批申报医保定点协议管理的机构进行了现场评估,共有50家医药机构通过初评。 机构分布 :天山区:2家 沙依巴克区:5家 高新区:10家 水磨沟区:5家 经开区:7家 米东区:19家 乌鲁木齐县:2家 公示期 :即日起10天。

健康新闻 2025-03-22

手机修改医保定点医院

要通过手机修改医保定点医院,以下是详细的操作步骤和注意事项,适用于不同人群的需求: 一、城乡居民医保用户 通过“北京医保”微信公众号操作 步骤:打开微信,搜索并关注“北京医保”公众号。 点击底部菜单栏中的“医保查询”按钮,选择“城乡居民定点”。 在北京市统一身份认证平台登录后,进入“城乡居民定点医疗机构修改”页面。 选择需要变更的定点医院,搜索新的医院并确认提交。 注意事项:修改完成后

健康新闻 2025-03-22

2025年安徽合肥治疗尿血的医院有哪些

根据搜索结果,2025年安徽合肥地区在治疗尿痛伴血尿方面较为知名的医院推荐如下: 一、综合实力较强的医院 安徽医科大学第一附属医院 作为安徽省重点学科医院,具备全面的泌尿外科诊疗能力,擅长复杂泌尿系统疾病的诊断与治疗。 安徽省肿瘤医院 该医院泌尿外科在肿瘤相关泌尿疾病(如膀胱癌、肾癌等)的诊疗方面有突出优势。 安徽医科大学附属第二医院 泌尿外科技术先进,尤其在结石

健康新闻 2025-03-22

2025年安徽合肥治疗白发增多的医院有哪些

2025年安徽合肥治疗白发增多的医院有多家,包括安徽医科大学第一附属医院、中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)、合肥市第一人民医院等。 在安徽合肥,治疗白发增多的医院众多,以下是一些值得推荐的医院: 安徽医科大学第一附属医院 科室 :皮肤性病科 简介 :该医院为三甲医保定点综合医院,皮肤性病科为国家临床重点专科,拥有丰富的诊疗经验和专业的医疗团队,能够为白发增多患者提供高效

健康新闻 2025-03-22

2025年安徽合肥治疗皮肤溃疡的医院有哪些

2025年安徽合肥治疗皮肤溃疡的权威医院如下(按综合实力排序): 1. ‌安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科 ‌ ‌优势 ‌:国家临床重点专科,配备60张床位,年接诊40万人次,擅长重症皮肤病及疑难病例救治(如皮肤血管炎、自身免疫性大疱病等)‌。 ‌特色 ‌:设有银屑病/毛发疾病专病门诊,开展激光美容、病理诊断等综合治疗‌。 2. ‌中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)皮肤科 ‌ ‌优势

健康新闻 2025-03-22

四川达州社保24小时咨询

达州市社保24小时咨询服务可以通过以下几种方式获取: 1. 电话咨询 全国统一社保咨询服务热线 :12333您可以拨打该热线,咨询社保相关问题,包括养老保险、医疗保险、社保卡使用等。 2. 在线查询 四川人社在线公共服务平台 :https://m12333.cn/query/dca.html 登录该平台,可以查询个人社保账户、养老金信息、单位社保缴费明细等。 达州社保网上查询系统 :http

健康新闻 2025-03-22

乌鲁木齐社保官网登录入口

乌鲁木齐社保官网的登录入口位于乌鲁木齐市人力资源和社会保障服务平台,网址为:https://218.25.104.193/。 在该网站首页,您可以找到个人用户登录、单位用户登录等入口。如果您是首次访问,可能需要注册账号并绑定相关信息后才能登录。登录后,您可以进行社保查询、业务办理等操作。 请注意,在输入个人信息时,请确保信息的准确性和安全性。如有疑问或需要帮助,可以联系当地社保部门咨询

健康新闻 2025-03-22

粤医保门诊定点如何删除

粤医保门诊定点删除操作指南 ‌一、线上删除方式 ‌ ‌“粤医保”微信小程序 ‌ 登录微信“粤医保”小程序,进入主界面后选择【门诊选点登记】→【变更】→【取消选定】,按提示完成操作即可‌。 若需重新选点,可在同一界面提交新定点机构的申请,选点有效期至当年12月31日‌。 ‌“粤省事”微信小程序 ‌ 在粤省事小程序内,进入【医保服务】→【医保定点管理】,选择需取消的定点医院并提交申请

健康新闻 2025-03-22

2025年安徽合肥治疗外阴瘙痒的医院有哪些

在2025年,合肥治疗外阴瘙痒比较靠前的医院有: 安徽省妇幼保健院 这是一所三级甲等妇幼保健机构,擅长妇科炎症、肿瘤、子宫内膜异位症等多种妇科疾病的诊治。 安徽医科大学第一附属医院 该医院是安徽省卫生厅首批临床重点学科,在妇科疾病方面有着丰富的诊疗经验,并且在生殖医学领域具有领先的技术。 安徽省立医院 作为一所设备先进、专科齐全的大型综合性医院,它在妇科恶性肿瘤微创手术等方面表现突出。

健康新闻 2025-03-22

2025年安徽合肥治疗尿失禁的医院有哪些

以下是2025年安徽合肥治疗尿失禁的医院: 合肥中山医院 合肥中山泌尿外科医院 舒城县人民医院 以上三家医院都是在治疗尿失禁方面具有较高专业水平和良好口碑的医疗机构。它们不仅拥有先进的医疗设备和技术力量,还有一支由经验丰富的专业医师组成的团队,能够为患者提供个性化的治疗方案和优质的医疗服务。无论是寻求西医治疗还是中医调理,这些医院都能够满足患者的不同需求,并致力于帮助患者改善尿失禁症状

健康新闻 2025-03-22

2025年安徽合肥治疗便血伴疼痛的医院有哪些

根据您的需求,以下是关于2025年安徽合肥治疗便血伴疼痛的医院推荐及相关信息: 一、便血伴疼痛的常见原因 便血伴疼痛可能由以下几种疾病引起: 痔疮 :如外痔血栓形成或内痔脱出,排便时因摩擦导致疼痛和出血。 肛裂 :肛管皮肤裂损,排便时因粪便摩擦引起撕裂样疼痛和便血。 肛乳头瘤 :严重时可压迫肛周组织,导致血管破裂,引起疼痛和出血。 肠道肿瘤 :如直肠癌或结肠癌,伴随排便疼痛和便血,需高度警惕。

健康新闻 2025-03-22

社保局扣费是每月自动的吗

通常是每月自动扣费 社保局扣费 通常是每月自动进行的 。具体扣费时间可能因地区和具体情况而有所不同,但大多数情况下,社保费用会在每月的固定日期从个人银行账户中扣除。以下是一些具体的扣费时间和相关规定: 一般扣费时间 : 社保局一般在每月中扣费,具体时间为每月的10号到15号之间。 有些地方可能因特殊情况或系统调整等原因,出现两个月合并扣费的情况,但这并非普遍现象。 单位申报和缴费 :

健康新闻 2025-03-22

医保额度年底要清零?

医保额度年底是否会清零是一个常见的误解。了解医保政策可以消除这些疑虑。 医保账户年底清零的误解 年底清零的谣言 ​谣言内容 :网络上流传着医保账户每年年底会清零的说法,尤其是关于职工门诊统筹额度在12月底清零的传言。 ​官方辟谣 :多地医疗保障局已公开辟谣,明确表示医保账户余额不会清零,当年账户中的剩余资金会自动转入往年累计结余账户,并且这些资金的本金和利息始终属于个人。 医保账户余额的结转

健康新闻 2025-03-22

泰安市民保与微保是一样吗

泰安市民保和微保并不是同一个产品。泰安市民保是泰安市专门为市民设计的普惠型补充医疗保险,而微保是腾讯公司推出的一个保险产品销售平台。以下是两者的具体区别和相关信息。 泰安市民保与微保的区别 产品定位 ​泰安市民保 :是泰安市医疗保障局指导,国家金融监督管理总局泰安监管分局监督的普惠型补充医疗保险,主要面向泰安市的城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人。 ​微保

健康新闻 2025-03-22

新疆和田地区医保局电话

新疆和田地区医保局电话如下: ‌和田地区医疗保障局 ‌ ‌电话 ‌:0903-2051337、15109037776‌ ‌和田市医疗保障局 ‌ ‌总机电话 ‌:0903-12333‌ ‌其他电话 ‌:0903-2512375(和田市医疗保障局)、0903-2511535(内设机构电话)‌ ‌提示 ‌: 若需咨询城乡居民医保缴费等问题,可同步联系和田地区税务局(0903-2562991)‌。

健康新闻 2025-03-22

医院医保签约一般签多久

医院医保签约的期限一般为一年,但具体时间可能因地区政策、协议性质及实际情况而有所不同。以下是详细说明: 1. 一般签约期限 医保协议的期限通常为一年,协议期为下一年度的1月1日至12月31日。 如果年中签订协议,协议期将从签约下月起至当年12月31日。 2. 地区政策的差异性 不同地区的医保政策可能存在一定差异。例如:有些地方规定医保协议期限为1年至3年不等

健康新闻 2025-03-22

医保签约可以签几家

只能选择一家 医保签约 只能选择一家医疗机构 进行签约,并且不受户籍限制可以跨区签约。具体签约的医疗机构数量可能因地区而异,建议咨询当地医保中心以获取最准确的信息。 只能选择一家医疗机构 : 医保签约只能选择一家医疗机构进行签约,不能同时签约多家。 签约的医疗机构数量可能因地区而异 : 例如,北京可以签约5家医院(含一家社区医院),此外还有20家医院无需选择。

健康新闻 2025-03-22