2024年吉林医保新规定包括:优化灵活就业人员医保政策,提高门诊统筹报销限额,实施医保刷脸支付,调整医保报销政策,以及纳入新药品如林下山参等。
2024年吉林医保新规定新政策概述
优化灵活就业人员医保政策
- 吉林省内无雇工的个体工商户、非全日制从业人员等灵活就业人员可在户籍地、常住地、就业地选择参加职工医保,不受户籍地限制。
提高门诊统筹报销限额
- 职工医保门诊统筹报销限额提高,长春市等地取消一级及以下定点医疗机构门诊统筹、门诊慢性病的起付线。
实施医保刷脸支付
- 吉林省2800家定点医药机构实现医保刷脸支付,提升就医购药便利性。
调整医保报销政策
- 居民医保个人缴费标准调整,大病保险报销额度与连续参保年限挂钩,连续参保4年以上大病保险报销额度可提高4000元。
- 新生儿参保后90天内办理居民医保参保缴费手续,不设待遇等待期。
纳入新药品
- 林下山参等药品纳入医保药品目录,治疗优势病种按病种支付标准结算。
具体政策细节
灵活就业人员医保政策
- 灵活就业人员参加职工医保,不受户籍地、户籍性质等条件限制。
- 医保部门需完善协议管理,及时调整信息系统相关参数。
门诊统筹报销政策
- 长春市职工医保门诊统筹起付线为300元,报销比例为50%,年度最高报销额度提高至2500元。
- 公务员医保门诊统筹起付线、报销比例及最高报销额度有所不同。
医保刷脸支付
- 医保刷脸支付可替代医保卡、医保码等身份识读介质,提升就医购药效率。
- 医保部门将逐步扩大医保刷脸终端的应用范围。
医保报销政策调整
- 居民医保个人缴费标准由380元调整为400元。
- 大病保险报销额度与连续参保年限挂钩,累计最高可提高8万元。
新药品纳入医保
- 林下山参等药品纳入医保药品目录,有助于提升参保群众医疗保障水平。
- 医保部门将加强林下山参临床应用监测管理。
2024年吉林省医保新政策概览
政策类别 | 具体内容 | 实施时间 | 备注 |
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医保统筹 | 推进基本医保省级统筹 | _ | 涉及调剂金管理、政策动态调整等 |
医疗费用报销 | 实现4项“医疗费用报销”一件事 | _ | 包括个人账户家庭共济、异地就医备案等 |
医疗服务价格 | 调整医疗服务价格,部(省)属机构价格上浮为零 | 2024年11月11日 | 鼓励价格下浮,需更新收费系统 |
生育保险政策 | 提高生育医疗费用保障水平 | _ | 涉及分娩镇痛、辅助生殖等 |
缴费与待遇 | 居民医保个人缴费调整至400元 | 2024年 | 待遇有所变化,具体因地区而异 |
吉林省医保惠民助企措施
措施类别 | 具体措施 | 受益群体 | 实施时间 |
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参保缴费 | 完善灵活就业人员参保缴费措施 | 灵活就业人员 | 2024年 |
大病保险 | 提高城乡居民大病保险年度报销封顶线 | 城乡居民 | 2024年 |
门诊慢特病 | 扩大职工医保门诊慢特病病种范围 | 职工医保参保人 | 2024年 |
生育保险 | 提高生育医疗费用保障水平 | 参保女职工 | _ |
缴费标准 | 城乡居民医保缴费标准调整 | 城乡居民 | 2024年 |
其他措施 | 包括智慧医保、移动支付等便民措施 | _ | _ |