深圳少儿医保的截止年龄是18岁。以下是关于深圳少儿医保的详细信息,包括参保年龄、续保条件、报销范围和比例等。
深圳少儿医保的截止年龄
参保年龄
- 出生即可参保:深圳少儿医保从出生就可以参保,新生儿在出生后6个月内办理参保手续的,可以从出生月开始缴费并享受待遇。
- 在园在校学生:包括幼儿园、小学、初中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)和特殊学校在册的学生。
- 非在园在校少儿:未满18周岁的深圳市户籍少年儿童。
续保条件
- 在园在校学生:由学校统一办理参保手续,无需父母满足社保连续缴纳条件。
- 非在园在校少儿:未满18周岁的深圳市户籍少年儿童,需自行办理续保手续。
续保条件和流程
续保条件
- 在园在校学生:由学校统一办理参保手续,无需父母满足社保连续缴纳条件。
- 非在园在校少儿:未满18周岁的深圳市户籍少年儿童,需自行办理续保手续。
续保流程
- 首次参保:家长可以通过深圳市医保局官网个人网上服务系统或“深圳医保”“深圳社保”微信公众号进行参保登记。
- 继续参保:此前已经办理过少儿医保参保,未办理停保手续且未满18周岁的已参保少儿,将默认续保状态,按学年度(每年9月至次年8月)自动继续办理参保登记。
少儿医保的报销范围和比例
报销范围
- 门诊费用:包括普通门诊、门诊特定病种(一类门特、二类门特)等。
- 住院费用:包括住院基本医疗费用及药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围及目录内诊疗项目和一般医用材料的,按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
报销比例
- 门诊报销:一级以下医疗机构75%、二级医院65%、三级医院55%的比例支付。
- 住院报销:一级以下医院92%,二级医院91%,三级医院90%;年满60周岁及以上的人员,支付比例为95%。
深圳少儿医保的截止年龄是18岁,涵盖从出生到18岁的少年儿童。续保条件和流程因是否在校和户籍情况而异,但总体较为简便。报销范围和比例较为全面,能够为少儿提供较好的医疗保障。家长应及时为孩子办理和续保少儿医保,以确保孩子的健康得到充分保障。
