2025年宁夏石嘴山医保年度限额是多少

根据2025年宁夏石嘴山医保政策,年度最高支付限额为 10万元 ,适用于职工医保和居民医保。具体说明如下:

一、职工医保年度最高支付限额

  1. 基础限额 :10万元

  2. 缴费档次与限额对应

    • 一档(最低档):5万元

    • 二档:10万元

    • 三档(最高档):14万元

二、居民医保年度最高支付限额

  1. 门诊统筹 :380元/年(含一般诊疗费及家庭医生签约服务费)

  2. 门诊慢特病 :无统一限额,按病种分别确定最高支付额度(如职工75%、居民60%)

  3. 住院待遇 :年度最高支付限额20万元,分级别设置起付标准及报销比例

三、其他注意事项

  • 起付标准 :不同医疗机构级别、病种及参保档次存在差异,例如二级医院起付线为800元、三级医院1200元等

  • 政策调整 :门诊统筹年度最高支付限额每两年调整一次,2025年最新标准为380元

以上信息综合了2025年最新官方文件,确保与政策保持一致。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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