医疗保险中所谓两定点三目录中的三目录是指:
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医保药品目录 :包括甲类和乙类药品。甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围,乙类目录里的药品需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。
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诊疗项目目录 :包括临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。例如,挂号费、病历工本费、美容项目、整容项目等不能报销。
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医疗服务设施范围目录 :包括定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。例如,急救车、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等不能报销。
这些目录共同构成了基本医疗保险的支付范围,确保参保人员能够按照规定报销符合目录内的医疗费用。