烂牙根是否要拔除取决于其具体情况和是否有保留价值。以下将从多个角度详细解答这个问题。

烂牙根是否需要拔除

烂牙根的保留价值

• ​残根的保留条件：如果残根较长、较粗，且牙周健康，没有明显的松动，经过完善的根管治疗后，可以考虑保留并进行桩冠修复或覆盖义齿修复。
• ​残根的修复方式：
  • ​桩冠修复：通过在残根上安装金属桩核，再进行烤瓷冠修复，恢复牙齿功能。
  • ​覆盖义齿修复：利用残根设计附着体，如按扣式、杆式附着体或磁性固位体，固定义齿。

烂牙根的危害

• ​感染扩散：烂牙根内部可能隐藏大量细菌和毒素，不及时拔除可能导致感染通过血液或淋巴系统扩散到全身，引发炎症和感染。
• ​影响邻牙：残根可能挤压或损伤相邻牙齿，导致邻牙松动、移位甚至脱落。
• ​口腔异味：残根内容易藏污纳垢，导致口臭等口腔异味问题。

拔牙的必要性

拔牙的适应症

• ​无法保留的残根：如果残根短小、松动严重或藏牙龈底下，通常需要拔除。
• ​引起严重并发症：残根易引起创伤性溃疡、根尖炎症、食物嵌塞等问题，不及时处理会进一步恶化。

拔牙的过程

• ​局部麻醉：首先进行局部麻醉，减轻拔牙时的疼痛感。
• ​分离牙龈：使用牙龈分离器将牙龈与牙齿分开，便于后续操作。
• ​松动牙齿：借助牙挺工具将牙齿松动，以便于拔除。
• ​拔除患牙：用牙钳或牙挺将患牙拔出。
• ​处理拔牙创：清理拔牙创，进行压迫止血，并放置棉球以防止出血。

拔牙后的护理

术后注意事项

• ​止血和休息：拔牙后需咬住纱布或棉球约半小时至1小时，避免剧烈运动和不适当的活动。
• ​饮食调整：拔牙后2小时内不能进食，24小时内只能吃温冷软食，避免过热或过硬的食物。
• ​口腔卫生：拔牙后当天避免刷牙和漱口，以免破坏血凝块，次日可用温盐水漱口。
• ​观察和复诊：拔牙后应观察出血情况，如有异常应及时就医，并按时复诊检查愈合情况。

烂牙根是否需要拔除应根据其具体情况和是否有保留价值来决定。如果残根具有保留价值，可以通过根管治疗和修复手段进行挽救；如果残根无法保留或引起严重并发症，应及时拔除并注意术后护理。及时就医并遵循医生的建议是保持口腔健康的关键。