2025年甘肃张掖医保新生儿参保政策有以下特点:
一、参保时间与缴费标准
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缴费时间
集中参保期为2024年9月1日至2025年2月28日,期间需完成参保登记并缴费。
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新生儿缴费时间 :出生后90天(含)内需完成缴费,待遇享受期从出生日至当年12月31日;
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逾期缴费影响 :若超过90天缴费,需按普通人员参保规则执行,出生当年医疗费用需自费。
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缴费标准
2025年度居民医保人均筹资标准为1070元,其中财政补助670元,个人缴费400元。个人缴费标准较上年提高20元,财政补助提高30元。
二、待遇享受规则
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时间分段
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出生当年缴费 :自出生之日起至当年12月31日享受医保待遇;
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次年缴费 :1月1日至12月31日享受待遇(需次年缴费)。
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特殊说明
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若新生儿出生日期距离当年12月31日不足90天,需在出生后90天内缴纳次年医保费;
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未在规定时间内缴费的新生儿,医保基金不追溯支付出生前医疗费用。
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三、其他注意事项
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新生儿参保登记
需在户籍所在地或居住地医保经办部门办理参保登记,可通过“甘肃医保服务平台”微信公众号、支付宝等渠道完成缴费。
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职工个人账户共济
职工医保个人账户可绑定近亲属(如配偶、父母等)使用资金缴纳城乡居民医保费,操作流程包括微信/支付宝搜索“甘肃省医疗保障局”小程序,选择“家庭共济”功能。
以上政策调整旨在进一步完善医疗保障体系,确保更多人群及时纳入医保覆盖范围。