根据现有政策规定，贵州医保在浙江杭州无法直接报销。以下是具体说明：

一、医保报销的基本原则

1. 参保地限制

   我国医保实行 地域性 管理，医保待遇仅限参保地使用，目前尚未实现全国联网。

2. 异地就医规定

   若需在非参保地就医，需办理 异地就医备案 手续，且报销比例通常低于参保地。

二、贵州医保在浙江的报销可能性

1. 直接报销不可行

   贵州医保无法直接在浙江使用，患者需回贵州或办理异地就医备案后才能报销。

2. 特殊情况的处理

   • 退休人员 ：若在浙江长期居住或就业，可咨询当地医保部门了解特殊政策，但需满足当地参保条件。

   • 未参保人员 ：需先参加浙江的医疗保险，就医后才能报销。

三、建议方案

1. 办理异地就医备案

   若计划在浙江长期治疗，可联系贵州医保局办理异地就医备案，选择“异地长期居住”或“异地长期工作”类型。

2. 费用自费或回参保地报销

   • 未备案或不符合报销条件时，所有费用需自费。

   • 若已回贵州，可携带相关医疗费用凭证回贵州医保局申请报销。

四、注意事项

• 报销比例差异 ：即使完成备案，贵州医保在浙江的报销比例通常低于浙江本地医保（如杭州）。

• 封顶线限制 ：门诊、急诊大额医疗费用存在封顶线（如2万元）。

综上，贵州医保在浙江无法直接报销，需通过异地就医备案或回参保地处理相关费用。建议提前与两地医保部门沟通确认最新政策。