大病医疗保险的缴费主体和方式因人群类别和地区政策而有所不同。以下是具体情况说明：
1. 在职职工
- 缴费主体：由单位和个人共同承担。
- 缴费方式：单位代扣代缴。
- 单位缴纳部分：通常按职工工资总额的一定比例（如6%）缴纳，具体比例因地区政策而异。
- 个人缴纳部分：从工资中扣除一定比例（如1%），由单位代为缴纳至社保部门。
- 政策依据：例如，北京市规定单位按职工月平均工资的6%缴纳，职工按月平均工资的1%缴纳。
2. 灵活就业人员
- 缴费主体：个人全额承担。
- 缴费方式：
- 可前往当地社保局窗口办理缴费。
- 通过社保局指定的线上平台（如官方网站或手机应用程序）完成缴费。
- 适用范围：适用于没有固定工作单位的自由职业者。
3. 城乡居民
- 缴费主体：个人全额承担。
- 缴费方式：
- 由社区或村委会统一组织收取费用，然后集中上缴。
- 部分地区支持银行代扣或网上缴费。
- 适用范围：适用于没有职工医保的城乡居民。
4. 补充说明
- 单位自愿行为：在某些情况下，企业可能为员工购买大病保险作为额外福利，但这并非法定义务。
- 地区差异：不同地区的缴费比例和方式可能存在差异，建议咨询当地社保部门以获取准确信息。
如需进一步了解您所在地区的具体政策，可联系当地社保局或登录当地医保官网查询。
