已经出院了还能封存病历。
封存病历的权利
你已经出院,但仍然有权封存病历。相关法律法规并未对申请封存病历的时间做出明确限制,因此在出院后,你依然可以要求封存病历。
封存病历的要求
- 封存内容:对于已经出院的患者,可以要求封存完整病历原件。封存前,最好先复印该病历资料,并在复印件上加盖医疗机构公章。
- 封存流程:封存病历应在医患双方在场的情况下共同进行,注明封存日期和封存人,由医疗机构保管。
- 封存见证:为避免医患双方互不信任,可以邀请第三方作为见证人参加封存。
封存病历的注意事项
- 如果病历以外的其他物品需要鉴定,同样需要封存。
- 封存后的病历,非经法定程序不能随意启封和修改。
病历封存相关法律法规及流程
法规/流程节点 | 描述 | 封存条件 | 相关责任方 | 注意事项 |
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封存法规依据 | 《医疗事故处理条例》等 | 发生医疗事故争议时 | 医患双方 | 封存前需复印备份,双方在场封存和启封 |
封存时间要求 | 患者出院后24小时内 | 病历整理归档后 | 医院临床科室 | 确保病历完整,双方签字确认封存清单 |
封存责任人 | 临床科室专(兼)职人员 | 负责本科室病历封存 | 医院指定人员 | 保证封存及时、准确、规范 |
封存程序 | 向医务部门提出申请 | 遭到拒绝可向卫生主管部门投诉 | 医政科/病案室 | 非工作时间需通知总值班人员出席封存 |
封存清单 | 详细列明封存病历资料内容 | 双方签字或盖章 | 医患双方 | 各执一份,作为封存证明 |
未完成病历处理 | 先封存已完成部分,后续完成再封存 | 确保病历连续性 | 医患双方 | 封存前后均需保证病历完整性 |
病历归档与封存具体步骤
步骤序号 | 操作内容 | 具体说明 | 相关责任方 | 所需材料 |
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1 | 提出封存申请 | 患者或其授权人向医院医务部门提出 | 患者/家属 | 患者有效身份证件及授权委托书 |
2 | 受理申请并通知 | 医务部门受理申请后通知病案管理部门 | 医务部门 | 封存申请书 |
3 | 准备病历资料 | 病案管理部门准备需封存的病历资料 | 病案管理部门 | 患者病历档案 |
4 | 双方到场确认 | 医患双方到场,确认病历资料完整性 | 医患双方 | _ |
5 | 封存病历并签字 | 对病历资料进行封存,双方签字确认封存清单 | 医患双方 | 封存清单 |
6 | 保存封存病历 | 封存后的病历由医疗机构统一保存管理 | 医院指定部门 | _ |