封存病历是医疗纠纷处理中的重要环节，涉及病历的保管、封存程序、保存期限等方面的规定。以下是关于封存病历的最新时间规定和相关注意事项。

封存病历的法律依据

《医疗纠纷预防和处理条例》

• ​封存条件：发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的，应当在医患双方在场的情况下进行。
• ​封存内容：封存的病历资料可以是原件，也可以是复制件，由医疗机构保管。
• ​封存程序：病历尚未完成需要封存的，对已完成病历先行封存；病历按照规定完成后，再对后续完成部分进行封存。医疗机构应当对封存的病历开列封存清单，由医患双方签字或者盖章，各执一份。
• ​启封条件：病历封存后医疗纠纷已经解决，或者患者在病历资料封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可以自行启封。

《医疗机构病历管理规定》

• ​保存期限：门(急)诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。
• ​封存责任：医疗机构应设立专门部门或指定专人负责病历的保存管理工作，确保病历的完整、准确、安全。

封存病历的程序

封存步骤

• ​提出申请：患者或家属应向医院医务科提出封存病历的书面申请，并说明封存理由。
• ​双方在场：封存病历时，患者或家属应在场，并与医院代表共同清点病历资料。
• ​制作清单：双方应共同制作封存病历清单，详细记录封存病历的名称、页数、份数等信息，并由双方签字确认。
• ​封存保管：封存的病历应由医院保管，并加盖骑缝章，确保封存完整。

封存注意事项

• ​封存所有病历资料：包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等。
• ​注意封存程序：确保封存过程规范、合法，避免因程序瑕疵导致证据无效。
• ​保留相关证据：保留封存病历的申请、清单等书面材料，以备后续使用。

封存病历的保存期限

保存期限规定

• ​门(急)诊病历：保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。
• ​住院病历：保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。

封存期限的法律依据

• ​​《医疗纠纷预防和处理条例》​：病历资料封存后医疗纠纷已经解决，或者患者在病历资料封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可以自行启封。
• ​​《医疗机构病历管理规定》​：门(急)诊病历保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。

封存病历的注意事项

法律责任

• ​篡改病历的法律后果：医疗机构及其医务人员不得擅自启封、复印或销毁封存的病历资料。擅自启封、复印或销毁病历资料的，将承担法律责任。
• ​封存不全的法律责任：未按规定封存病历资料的，医疗机构将面临警告、罚款等行政处罚。

患者权益保护

• ​封存病历的重要性：封存病历是患者维护自身合法权益的重要步骤，确保证历的真实性和完整性。
• ​封存时限的法律依据：封存病历的时限有明确的法律规定，确保患者在医疗纠纷中有据可依。

封存病历是医疗纠纷处理中的关键环节，涉及法律依据、封存程序、保存期限和注意事项。医疗机构和患者都应严格遵守相关法律规定，确保病历的真实性和完整性，以维护各自的合法权益。