根据2024年宁夏职工医保最新政策，主要调整内容如下：

一、医保个人账户共济范围扩大

1. 亲属范围扩展

   职工医保个人账户共济范围由“配偶、父母、子女”扩大至“配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女”。

2. 支付范围增加

   支持用于支付近亲属参加居民医保的个人缴费，以及定点医疗机构就医的个人负担费用、定点零售药店的药品/耗材费用。

二、药品目录调整

1. 新增药品

   2024年新增91种药品进入医保目录，其中89种通过谈判/竞价纳入，2种国家集采中选药品直接纳入。

2. 过渡期安排

   对2023年调出的协议期谈判药品，给予6个月过渡期，2025年6月底前医保基金按原支付标准继续支付。

三、门诊医疗保障优化

1. 基层门诊报销比例提升

   • 参保群众在二级及以上医疗机构门诊费用报销比例达60%以上。

   • 长期服药的门诊慢特病患者可一次性开具12周药量，减少复诊次数。

2. 便民门诊政策

   • 二级及以上医疗机构设置便民门诊，基层医疗卫生机构开设便民诊室，门诊慢特病患者就诊仅需1元挂号费。

四、医疗救助制度完善

1. 精准资助困难群体

   对特困人员、农村低收入人口、重度残疾人等4类人群实施分类资助，2024年资助金额分别为380元/人、280元/人等。

2. 动态监测机制

   建立动态监测参保机制，实现“一例纳入、一例监测”，确保农村低收入人口参保率稳定在99%以上。

五、其他重要调整

• 医保目录动态调整 ：2024年新增137个诊疗项目、68类医用耗材、11个医院制剂纳入报销范围。

• 门诊慢特病管理 ：职工门诊慢特病保障病种增至42种，居民增至39种，起付标准为500元/年，报销比例75%。

以上政策自2024年11月27日医保目录调整及2025年2月17日医疗救助办法实施起生效，旨在提升医保保障水平，减轻群众医疗负担。